عندما يسمع المرضى أنه يجب عليهم تناول حبوب الكورتيزون ، غالبا ما يصابون بالذعر. ولأن دواء الكورتيزون كان يستخدم فيما مضى بجرعات عالية جدا ، فقد كان له آثار جانبية شديدة. اقرأ هنا كيف يبدو الحال اليوم.
أحد أقوى الادوية التي تم اكتشافها على الإطلاق: الكورتيزون - أو أفضل ما يقال عن الجلوكوكورتيكويد. هذا هو الاسم الصحيح للهرمون المنتج صناعيا. يخشى العديد من المرضى الذين تم لهم وصف عقار جلوكوكورتيكويد ، على سبيل المثال ، أن يصبحوا بدينين. قلق ليس له ما يبرره دائما.
الجلوكوكورتيكويدات أو القشرانيات السكرية هي من بين الأدوية المضادة للالتهابات الأكثر شهرة في الطب. في عام 1935 اكتشفها باحثون أمريكيون في قشرة الغدة الكظرية للإنسان ، وبعد 15 عاما فازوا بجائزة نوبل للطب. يستخدم الأطباء الجلوكوكورتيكويدات المصنعة صناعيا لمكافحة الالتهاب وردود الفعل المناعية المفرطة - إما محليا أو جهازيا.
هل الكورتيزون في كريمات البشرة خطير؟
تشمل مستحضرات الكورتيزون الموضعية بخاخات الأنف و كورتيزون كريم الجلد وبخاخات الربو (رذاذ الكورتيزون). توصف هذه الأدوية ضد التهاب الأنف التحسسي أو التهاب الجلد العصبي ، على سبيل المثال.
لا داعي للقلق بشكل عام لدى المرضى: فالخوف من أن يتسبب الكورتيزون في آثار جانبية خطيرة ينبع من الأوقات السابقة. في ذلك الوقت ، تم استخدام الجلوكوكورتيكويدات بجرعات عالية جدا ، مما أدى إلى آثار جانبية قوية. كقاعدة عامة ، عند تطبيقه موضعيا ، لا يدخل المكون النشط إلى مجرى الدم على الإطلاق أو يدخل بكميات صغيرة جدا فقط.
مع استخدام كريم الكورتيزون، يمكن أن يصبح الجلد رقيقا إذا تم استخدامه على مساحة كبيرة ولفترة طويلة. ومع ذلك ، عادة ما تعمل الجلوكوكورتيكويدات بسرعة. يمكن للمريض التوقف عن استخدام المنتج وفقا لذلك بسرعة.
إذا عولج الربو برذاذ الكورتيزون ، يجب على المصابين أن يغسلوا أسنانهم ويشربوا شيئا بعد كل استخدام. السبب: القطرات المتبقية في الفم تقلل من عمل جهاز المناعة في الفم ويمكن أن تحدث التهابات فطرية غير سارة.
متى يتم إعطاء الكورتيزون على شكل أقراص؟
في العديد من المرضى ، يتم استخدام الجلوكوكورتيكويدات أيضا بشكل جهازي، أي في شكل أقراص. هذا يعني أن العنصر النشط يدخل الدم. يُنصح بعلاج الكورتيزون لأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، حيث ينقلب الجهاز المناعي ضد الجسم.
نظرا لأن الجهاز المناعي يمكن أن يسبب ضررا كبيرا في هذه العملية ، فإنه يتم تثبيطه في بعض الحالات باستخدام الجلوكوكورتيكويد. في الوقت نفسه ، يتم علاج المرضى بأدوية أخرى تؤثر أيضا على جهاز المناعة والعمليات الالتهابية في الجسم.
اقرأ أيضاً:
- علاج التهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid arthritis therapy
- التهاب المفاصل الروماتويدي rheumatoid arthritis
- الربو asthma
كيف يعمل الكورتيزون؟
على عكس بعض الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات ، فإن الجلوكوكورتيكويدات قادرة على دخول خلايا الجسم مباشرة. ومعها يصلون إلى نواة الخلية كمركب - حيث يؤثرون على كيفية قراءة المعلومات الجينية.
على وجه التحديد ، تمنع خلايا الجسم من تكوين وسطاء التهابية ، أي المواد التي تحفز الالتهاب وتحافظ عليه. وفي نفس الوقت تساعد الجسم على تقليل الالتهاب نفسه. لا توجد طريقة أفضل لمكافحة الالتهاب. لكن: القشرانيات السكرية لا تغير فقط عمليات الالتهاب ، بل تتدخل أيضا في عملية التمثيل الغذائي ، على سبيل المثال. هذا يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى آثار جانبية.
الآثار الجانبية المحتملة للكورتيزون
قد تحدث الآثار الجانبية التالية عند المرضى الذين يتناولون جلايكورتيكويد لفترة طويلة:
- ترقق الجلد
- هشاشة العظام
- مرض السكرى
- إعتام عدسة العين أو الجلوكوما
- ضعف جهاز المناعة
- أمراض القلب والأوعية الدموية
هل الكورتيزون يجعلك سمينا؟
يخاف العديد من المرضى بشكل خاص مما يعرف بمتلازمة كوشينغ كأثر جانبي. يزداد وزن الأشخاص المتأثرين في منتصف الجسم ويحصلون على وجه يسمى الوجه البدري وعنق ثخين ، و يمكن أن تكون هذه التغييرات الخارجية مرهقة للغاية.
اقرأ أيضاً:
الجرعة هي سبب التأثيرات الغير مرغوب بها
عادة ما يوصف للمرضى أكبر قدر ممكن من الكورتيزون ولكن بأقل قدر ممكن. غالبا ما تساعد خمسة مليغرامات من أكثر الأدوية شيوعا ، بريدنيزولون ، أكثر مما تضر. ومع ذلك ، إذا تناول شخص ما أكثر من عشرة ملليجرام لأكثر من ستة أشهر ، فقد يتسبب ذلك في ضرر أكبر مما هو جيد.
في الأساس ، الهدف هو تقليل الجلوكوكورتيكويد مرة أخرى عاجلا أم آجلاً ثم التوقف تماما.
هذه هي الطريقة التي يمكن بها للمصابين منع الآثار الجانبية للكورتيزون
لتقليل الآثار الضارة للكورتيزون و الاثار الغير مرغوب فيها يمكن للمرضى إتخاذ الإحتياطات التالية:
للوقاية من هشاشة العظام يمكن تناول نظام غذائي غني بالكالسيوم وممارسة الكثير من التمارين الرياضية. يوجد الكالسيوم في منتجات الألبان والأسماك على سبيل المثال.
فيتامين د مهم أيضا للعظام. لكن أسماك البحر الدهنية والأفوكادو مصدرين جيدين له. يحول الجلد أيضا بواسطة الأشعة فوق البنفسجية إلى فيتامين د. لذا إذا خرجت لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميا ، يمكنك منع نقص فيتامين د.
من المهم أيضا عدم التدخين - بصرف النظر عن العلاج بالستيرويدات القشرية السكرية ، بالمناسبة: لا يزيد دخان السجائر من خطر الإصابة بالروماتيزم فحسب ، بل يزيد المرض أيضا سوءا.
اقرأ أيضاً:
- هل حقا دواء الكورتيزون بهذه الخطورة؟
- حب الشباب أو العد الشائع Acne
- فيتامين دVitamin D
- أمراض الحساسية Allergy
- الكورتيزول cortisol
- تحليل فيتامين د