قاموس الأمراض و التحاليل المخبرية قاموس الأمراض و التحاليل المخبرية
recent

جديد المقالات

recent
اللطاخة الدموية
جاري التحميل ...

تحليل Procalcitonin والعلاج بالمضادات الحيوية

تحليل Procalcitonin والعلاج بالمضادات الحيوية-pct تحليل
كما هو معروف أن الاستعمال الرئيسي لتحليل Procalcitonin (تحليل PCT) في الأصل كواسم لإنتان الدم sepsis في وحدات العناية المركزة. وهي العلامة الحيوية الوحيدة التي تزداد نسبيا بشكل خاص كنتيجة للعدوى الجرثومية الشديدة ، ولكنها لا تستجيب للمحفزات الالتهابية الأخرى (الالتهابات الفيروسية وأمراض المناعة الذاتية والرضوض).

تحليل البروكالسيتونين Procalcitonin (PCT) والتهابات الجهاز التنفسي وذات الرئة المكتسبة من المجتمع


الفيروسات كما هو معروف هي سبب معظم التهابات الجهاز التنفسي، وبالتالي لا تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية. لتجنب مقاومة الجراثيم على الصادات، يجب استخدام المضادات الحيوية فقط إذا اعتبرت العدوى الجرثومية محتملة ولكن أغلب نتائج الفحوصات الجرثومية قد تتأخر فنتيجة الزرع الجرثومي للعينات المرضية عادة ما تكون متاحة بعد 2-3 أيام.

عند هذه النقطة يبرز دور تحليل Procalcitonin (تحليل PCT) كمؤشر حيوي إضافي، والذي تم التحقق منه سريريا في عدد من الدراسات كمعيار قرار العلاج بالمضادات الحيوية سواء مع ذلك القرار أو ضده.

تظهر هذه الدراسات باستمرار أن قرار العلاج بالمضادات الحيوية من عدمه والذي يرتكز على نتيجة تحليل البروكالسيتونين Procalcitonin (PCT) يقلل من استهلاك المضادات الحيوية مع نفس نتائج العلاج. يوصى ببدء العلاج بالمضادات الحيوية  اعتبار من قيمة بروكالسيتونين  0.25 نانوغرام / مل ، حيث من المحتمل حدوث الانتان (Infection) بسبب العدوى الجرثومية.

هل يتم الاستناد على البروكالسيتونين Procalcitonin (PCT) حصريا؟


مثل جميع العلامات الحيوية، فإن تحليل البروكالسيتونين Procalcitonin (PCT) ليست حساسا بنسبة 100٪ ، أي لا ينبغي أبدا اعتماد القرار بشأن العلاج بالمضادات الحيوية أو ضده فقط على البروكالسيتونين Procalcitonin (PCT تحليل) يمكن الإشارة إلى ضرورة العلاج بالمضادات الحيوية حتى بدون زيادة في نسبة Procalcitonin ، خاصة عند المرضى غير المستقرين أو المرضى المعرضين لخطورة عالية (مثل الكبت المناعي ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن COPD الشديد).

بالإضافة إلى ذلك ، تظل واسمات الالتهاب "الكلاسيكية" مثل CRP مهمة في تشخيص الانتان ولا يجب ببساطة نسيانها أو إخفاؤها. تظهر التجربة أن CRP نادرا ما يرتفع فوق 50 مغ / ل في الأمراض الفيروسية.

عند اي اشتباه في وجود عدوى جرثومية ، يجب البحث عن العامل الممرض عن طريق الزرع الجرثومي.و فقط على أساس اختبار التحسس على الصادات الذي يتم إجراؤه يمكن تعديل العلاج بالمضادات الحيوية المعطاة للمريض كعلاج تجريبي و التبديل إلى العلاج بها بطريقة مستهدفة.


اقرأ أيضاً:

عن الكاتب

المحرر

التعليقات


اتصل بنا

إذا أعجبك محتوى مدونتنا نتمنى البقاء على تواصل دائم ، فقط قم بإدخال بريدك الإلكتروني للإشتراك في بريد المدونة السريع ليصلك جديد المدونة أولاً بأول ، كما يمكنك إرسال رساله بالضغط على الزر المجاور ...

جميع الحقوق محفوظة

قاموس الأمراض و التحاليل المخبرية