تعد آلام البطن والإسهال والحمى بأشكال مختلفة من الأعراض الشائعة لمجموعة متنوعة من أمراض الأمعاء. سبب انتاني ( ناجم عن البكتريا أو الفيروسات أو الطفيليات) ، مرض التهاب الأمعاء المزمن (IBD: مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي) أو متلازمة القولون العصبي (القولون المهيج).
غالبا ما يتأخر تشخيص داء الأمعاء الالتهابي لأن معايير الالتهاب القياسية في الدم (ESR تحليل سرعة تثفل الدم، CBC تعداد الدم الكامل , CRP ) لا تشير دائما بشكل موثوق إلى وجود التهاب في الجهاز الهضمي. ولكن مع تحديد الكالبروتكتين في البراز ، تم توسيع مجال التحاليل المخبرية الأساسية (بعد استبعاد السبب الانتاني) لتشمل هذا الواسم الالتهابي المعوي .
ما هو كالبروتكتين Calprotectin؟
كالبروتكتين Calprotectin هو بروتين مرتبط بالكالسيوم والزنك يوجد في الخلايا والأنسجة والسوائل في جميع أنحاء الجسم. وهو يشكل حوالي 60٪ من المكونات القابلة للذوبان في سيتوبلازم كريات الدم البيضاء الحبيبية متعددة الأشكال (PMN) و تعرف أيضا بالمحببات أو الكريات البيضاء المعتدلة ويوجد أيضا بتركيزات أقل في الكريات البيضاء وحيدة النواة وفي البالعات macrophage .
مع تحديد الكالبروتكتين البرازي ، يتم كشف مدى انتقال المحببات إلى تجويف الأمعاء ويرتبط بذلك مستوى القيم المقاسة بشدة العملية الالتهابية الخلوية في الغشاء المخاطي المعوي.
تم الكشف عن ارتفاع الكالبروتكتين في البراز عند المرضى الذين يعانون من تغيرات التهابية أو خبيثة في الجهاز الهضمي. وتشمل هذه أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة والتهاب المعدة والأمعاء الانتانية والتهاب الأمعاء والقولون الناخر والتهاب القولون التحسسي والتليف الكيسي وسرطان القولون والمستقيم.
ويعتبر تحليل كالبروتكتين في البراز ، واسم أو اجراء غير جراحي لالتهاب الأمعاء ، وهو أمر مفيد لتحديده قبل استخدام إجراءات التصوير والتنظير الداخلي. لقد حسن تحليل الكالبروتكتين بشكل كبير من إمكانيات التشخيص فيما يتعلق بمرض الأمعاء الالتهابي المزمن (خاصة عند المرضى الأطفال) ، وهو مناسب بشكل خاص لتمييزها عن متلازمة القولون العصبي ويستخدم لتقييم نشاط مرض التهاب الأمعاء المزمن.
أهم اسباب طلب تحليل كالبروتكتين البراز هي:
- الكشف عن مرض التهاب الأمعاء
- التشخيص التفريقي عن الشكاوى المعوية الوظيفية
- مراقبة العلاج في التهاب القولون التقرحي و مرض كرون
العينة المطلوبة لعمل تحليل كالبروتكتين هي 5 جرام من البراز (كالبروتكتين ثابت في البراز في درجة حرارة الغرفة لعدة أيام)
اقرأ أيضا: