يعتمد مستوى الإصابة على العمر (تقريبا.1-2٪ من الأطفال بعمر عام واحد ، حوالي 50٪ بعمر 50 عاما ، تقريبا 90٪ في سن 90 سنة) ، ودرجة ضعف جهاز المناعة. عند الأشخاص المؤهلين مناعيا (مناعتهم جيدة) ، تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا عادة خالية من الأعراض. ومع ذلك ، عند الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة (بعد زراعة الاعضاء ، الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية) ، يمكن أن تؤدي عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى أمراض خطيرة ، وأحيانا مميتة.
بالإضافة إلى الأشخاص الذين يعانون من كبت المناعة ، فإن النساء الحوامل أو جنينهن معرضات لخطر الإصابة بفيروس CMV. عند حوالي 50٪ من النساء المصابات بعدوى أولية أثناء الحمل وحوالي 19٪ من النساء المصابات بعدوى ثانوية أثناء الحمل ، ينتقل الفيروس من الأم إلى الطفل.وهذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض شديدة لدى الطفل.
الافتراض القائل بأن الفيروس المضخم للخلايا يلعب دورا في نشوء و تطور تصلب الشرايين بدأ في سبعينيات القرن الماضي 1970s. حيث تم افتراض ثلاثة احتمالات كأسباب:
1. عدوى الفيروس المضخم للخلايا تؤدي إلى تدمير الخلايا. هذه الآفة هي نقطة التبلور لـتشكيل لويحات تصلب الشرايين.
2. يوجد الفيروس المضخم للخلايا بشكل كامن في الخلية البطانية ، مما يؤدي إلى تحفيز الكريات البيض ، والتي بدورها ، عملية بدء تشكيل اللويحة.
3.تؤدي الإصابة الكامنة بالفيروس المضخم للخلايا في خلايا جدار الوعاء الدموي عن طريق التفاعل بين جينوم الفيروس و الحمض النووي للخلية لتحفيز تكاثر الخلايا.
الرابط بين الفيروس المضخم للخلايا وتصلب الشرايين أكدته الدراسات السريرية التي تظهر ذلك عند مرضى الزرع الذين أصيبوا بـعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، وخطورة حدوث مايسمى التصلب المرتبط بالزرع عند هؤلاء المرضى أعلى بكثير.
من وجهة نظر تشخيصية، هناك ثلاث طرق:
1. الكشف عن الأجسام المضادة الموجهة ضد الفيروس المضخم للخلايا
هذا لا يشمل فقط الكشف عن IgG و IgM و الغلوبولين المناعي (IgA) الموجه ضد مختلف مستضدات الفيروس ، ولكن أيضا الكشف عن الأجسام المضادة ضد بروتينات فيروسية خاصة (anti-gB ).
ولأن الاستجابة المناعية المصلية للعدوى الأولية موجهة ضد البروتينات الفوسفورية الخاصة بالـ CMV ، وبعد حوالي 6 أسابيع تتشكل الأجسام المضادة ضد البروتينات السكرية النوعية و المحددة للـ CMV يساعد الكشف عن الأجسام المضادة مثل مضادات gB
في التفريق بين العدوى الأولية والثانوية مع إجمالي IgG الايجابي بالفعل. مثل هذا التمييز ضروري على سبيل المثال في تقييم المخاطر لعواقب الإصابة بفيروس CMV أثناء الحمل. نفس الامكانية يتم التمييز أيضا بواسطة اختبار الالفة.
ففي حال الالفة العالية للأجسام المضادة الخاصة بـ CMV نحن أمام عدوى ثانوية أو عدوى أولية في وقت متأخر منها. تشير الالفة المنخفضة إلى أن الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا هي أولية.
2-اختبار مستضدات الدم antigenemia test.
يتضمن هذا الاختبار كشف بروتين نوعي للفيروس المضخم للخلايا CMVويسمى (pp65) في الكريات البيض متعددة أشكال النوى بمساعدة الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.
إذا كان هذا الاختبار إيجابيا ، فإنه يدل على عدوى نشطة لـ CMV.
إذا كان الاختبار سلبيا ، تكون مرحلة التكاثر والنسخ للفيروس على الأقل قد اكتملت في معظم الحالات ، حتى لو كان لا يزال بعض الأعراض السريرية أو تعداد خلايا الدم البيضاءوللمريض غير كافية ليكون للتحليل حساسية مرضية ولأن هذا الاختبار يصبح ايجابيا عند معظم المرضى حتى قبل ظهور الأعراض السريرية
يمكن استخدامه عند مرضى زراعة الأعضاء من أجل التحري عن عدوى الفيروس المضخم للخلايا بعد عملية الزرع وبالتالي إدارة العلاج.
3. الكشف عن DNA الفيروس CMV.
استمر في القراءة:
- تحليل اضداد CMV (الفيروس المضخم للخلايا)
- الذبحة الصدرية angina pectoris
- ايكو القلب - تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية Echocardiography
- القسطرة القلبية Cardiac Catheterazation
- متلازمة القلب المكسور Broken heart syndrome
- بعض أنواع آلام الساق قد تشير إلى زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية
- عدوى هيليكوباكتر بيلوري و علاقتها بالتصلب الشرياني