الذبحة الصدرية angina pectoris وهي عبارة عن ألم صدري يظهر لدى معظم الأشخاص الذين يصابون بتضيق تدريجي في شرايينهم الإكليلية (وهي الشرايين التي تغذي عضلة القلب و تتفرع من الشريان الابهر مباشرة) و الذي يظهر عندما يصبح الحمل على القلب عاليا جدا بالنسبة لجريان الدم الإكليلي.
ويحس بهذا الألم عادة تحت القسم العلوي من القفص وغالبا ما يرجع إلى المناطق السطحية من الجسم وعلى الأغلب إلى الذراع الأيسر والمنكب الأيسر والرقبة وحتى إلى جانب الوجه أو إلى الذراع والمنكب الأيمن.
وسبب هذا الانتشار للألم هو أن القلب يتأصل أثناء الحياة الجنينية في الرقبة كما هو الحال للذراعين، ولذلك تستلم هاتان البنيتان أليافهما العصبية من نفس الشدفات النخاعية.
وبصورة عامة يحس بالألم معظم الأشخاص المصابين بالذبحة الصدرية المزمنة اثناء التمارين أو عند تهيجهم العاطفي الذي يزيد استقلاب القلب أو يضيق الأوعية الإكليلية بسبب الإشارات الودية المضيقة للأوعية.
ويدوم الألم عادة لبضع دقائق فقط ولكن هناك بعض الأشخاص الذين يصابون بإقفار شديد ومستديم فيستمر الألم لديهم طيلة الوقت ويوصف الألم في الغالب بأنه حار أو ضاغط ومضيق وهو من نوع يدعو المريض إلى إيقاف كل فعالياته تماما ليخلد للراحة التامة
هناك العديد من الأدوية الموسعة للأوعية يؤدي تناولها أثناء نوبة الذبحة إلى التفريج المباشر عن الألم وموسعات الأوعية الكثيرة الاستعمال هي النتروغليسيرين والأدوية النتراتية الأخرى.
والصنف الثاني من الأدوية المستعملة للمعالجة الطويلة للذبحة الصدرية هي حاصرات بيتا beta blockers كالبروبرانولول. وهذه أدوية تحصر مستقبلات بیتا الودية فتمنع التنبيه الودي لسرعة القلب ولاستقلابه أثناء التمارين والنوبات العاطفية ولذلك تقلل المعالجة بحاصرات بيتا حاجة القلب للأكسجين الاستقلابي اثناء حالات الإجهاد، ولأسباب واضحة يمكن أن يقلل ذلك عدد نوبات الذبحات الصدرية وشدتها.
اقرأ أيضاً:
- التروبونين Troponin
- الأمراض القلبية المكتسبة عند الاطفال Acquired Heart Diseases
- الأمراض القلبية الولادية Congenital heart diseases
- طرق الوقاية من الأزمة القلبية أو السكتة
- ايكو القلب - تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية Echocardiography
- القسطرة القلبية Cardiac Catheterazation
- هل توجد علاقة بين تناول فيتامين-C على شكل مكمل غذائي و الامراض القلبية الوعائية؟
- متلازمة القلب المكسور Broken heart syndrome