توجد في دم الإنسان خمسة أنواع من الكريات البيض وهذه الأنواع هي: المعتدلات (تدعى المحببات granulocytes أو مفصصات النوى PMNs
أيضاً) واللمفاويات lymphocytes والوحيدات monocytes والأيوزينيات
(الحمضات) eosinophils، الأسسات basophils.
ولكل نوع وظيفته الخاصة في حماية جسم الإنسان من العدوى.
ويقيم هذا الاختبار قدرة الجسم على
الاستجابة للعدوى والتخلص منها كما يكشف شدة ردود الفعل التحسسية
والدوائية فضل عن الاستجابة لعدوى الطفيليات والأنواع الأخرى من
العدوى.
وهو ضروري لتقييم رد الفعل تجاه العدوى الفيروسية والاستجابة للمعالجة الكيميائية. كما يمكنه تحديد المراحل المختلفة لابيضاض الدم.
وهو ضروري لتقييم رد الفعل تجاه العدوى الفيروسية والاستجابة للمعالجة الكيميائية. كما يمكنه تحديد المراحل المختلفة لابيضاض الدم.
القيم الطبيعية
- العدلات أو المعتدلات 54-62٪.
- اللمفاويات 28-33٪.
- الأيوزينيات (الحمضات) 1-6٪.
- الكريات البيضاء القاعدية basophils أقل من 1٪.
- الوحيدات 2-10٪.
أسباب إجراء الاختبار
- يتم إجراء هذا الاختِبار لتشخيص أحد الأمراض التي تصيب الجهاز المناعي للشخص مثل العدوى أو المرض الفيروسي أو غير ذلك من الأمراض التي تؤثر في كريات الدم البيضاء مثل ابيضاض الدم Leukemia.
- يطلب التعداد التفريقي للكريات البيض كجزء من تعداد الدم الكامل CBC والذي يطلب لأسباب عديدة أيضا.
العينة المطلوبة لاجراء هذا التحليل هي عينة دموية تسحب بالإبرة من أحد
الأوردة في الذراع أو بعد ثقب الإصبع أو عقب القدم عند الرضيع
والطفل لا حاجة لأية تحضيرات تسبق أخذ العينة.
تفسير نتائج الاختبار
تشير نتيجة التعداد التفريقي للكريات البيض إلى النسبة المئوية لكل نوع من أنواع الكريات البيض الموجودة في الدم.
- يمكن أن تزداد العدلات Neutrophils استجابة للعدوى الجرثومية أو الأمراض الالتهابية أما الارتفاع الشديد في العدلات فقد يكون بسبب اضطرابات مختلفة في نقي العظم مثل الابيضاض النقوي المزمن كما قد ينجم انخفاض مستويات العدلات عن العدوى الشديدة أو عن حالات أخرى مثل الاستجابة للأدوية المختلفة، لاسيما المعالجة الكيميائية.
- قد تزداد اللمفاويات Lymphocytes في حالات العدوى الفيروسية والابيضاض وسرطان نقي العظم والمعالجة الشعاعية بينما يمكن أن تنقص مستويات اللمفاويات في الأمراض التي تصيب الجهاز المناعي مثل الذئبة الحمامية Lupus وفي المراحل المتأخرة من عدوى الإيدز.
- قد تَزداد الأيوزينيات (الحمضات) Eosinophils استجابة للاضطرابات التحسسية والتهاب الجلد وعدوى الطفيليات كما يمكن تزداد استجابة لبعض حالات العدوى أو لاضطرابات مختلفة في نقي العظم وقد تنقص مستويات الأيوزينيات (الحمضات) نتيجة للعدوى أيضا.
- يمكن أن تزداد الأسسات Basophils في حالات الابيضاض والالتهاب المزمن ووجود رد فعل تحسسي شديد تجاه الطعام أو المعالجة الشعاعية.
- يمكن أن تزداد مستويات الوحيدات Monocytes استجابة لمختلف أنواع العدوى، فضلا عن الاضطرابات الالتهابية كما يزداد تعداد الوحيدات في بعض الأمراض الخبيثة بما في ذلك ابيضاض الدم بينما قد تنقص مستويات الوحيدات في إصابة أو فشل نقي العظم وبعض أشكال ابيضاض الدم.
ولا بد من الاشارة إلى أنه من الممكن أن يؤدي تناول الطعام والنشاط البدني والشدة النفسية إلى تغير في قيم التعداد التفريقي للكريات البيض.
وقد يزيد الاستعمال المديد للستيرويدات أو التعرض المزمن للمواد الكيميائية السامة (مثل مادة القلي Lye أو المبيدات الحشرية) خطر ظهور قيم غير طبيعية للتعداد التفريقي للكريات البيض.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
أَسماء أخرى للتحليل : التعداد التفريقي
للكريات البيض Leukocyte Differential Count، مورفولوجيا الكريات
البيض White Blood Cell Morphology، التعداد التفريقي Diff.
الاسم الرسمي المعتَمد: التعداد التفريقي للكريات البيض في الدم.
الاختبارات المرتبطة به: تعداد الدم الكامل CBC، اللطاخة الدموية Blood smear.
اقرأ أيضاً:
- الكريات الحمراء المنواة (NRBC) nucleated red blood cells
- كريات الدم الحمراء المجزأة schistocyte
- الكريات البيضاء القاعدية basophils
- فحص اللطاخة الدموية Blood Smear
- Pinocchio cell ما هي خلية بينوكيو؟
- الكرية البيضاء المعتدلة بشكل نعل الفرس Band neutrophil
- الترقطات الأساسية basophilic stippling
- الكرية الحمراء المشوكة أو المهمازية Acanthocyte