ما هو دواء ديهيدرالازين Dihydralazine وكيف يعمل ؟
ديهيدرالازين هو دواء موسع للأوعية ينتمي إلى مجموعة الأدوية المعززة للدورة الدموية. يؤدي إلى استرخاء مباشر لعضلات الأوعية الدموية مما يؤدي إلى توسع الأوعية بشكل عام. و بالتالي يمكن أن يتدفق الدم بشكل أفضل من خلال وعاء عريض وبالتالي ينخفض ضغط الدم. والتأثير الموسع للأوعية الدموية يكون في الأوعية الدموية للقلب والكلى والدماغ والرئتين والأمعاء.
ويعزز Dihydralazine أيضا احتباس الملح والماء ، على الرغم من أنه يميل إلى زيادة معدل تدفق البول. علاوة على ذلك ، يقلل ديهيدرالازين من الحمل اللاحق على القلب (الحمل اللاحق هو الضغط في الأوعية الدموية للقلب بين دقات قلب ). هذا يعني أن الجهد المطلوب لعضلات القلب ينخفض. و بالتالي اجهاد أقل على قلب المريض.
يستخدم دواء ديهيدرلازين Dihydralazine في العلاج العام لارتفاع ضغط الدم. يمكن أيضا علاج ارتفاع ضغط الدم الشديد الذي يصعب علاجه أو ارتفاع ضغط الدم مع إصابة الكلى.
ستجد أدناه معلومات حول موانع استخدام ديهيدرالازين بشكل عام ، أثناء الحمل والرضاعة ، وفي الأطفال. يرجى ملاحظة أن موانع الاستعمال قد تختلف تبعا لشكل جرعة الدواء (مثل الأقراص ، والحقن ، والمرهم).
متى يجب عدم استخدام ديهيدرالازين؟
لا ينبغي استخدام ديهيدرالازين إذا كان هناك فرط حساسية معروف للهيدرالازين. الأمر نفسه ينطبق على الذئبة الحمامية (طفح الفراشة) ، وفي حالة أم الدم الأبهرية يجب أيضا عدم استخدام هذا الدواء في حالة تضخم عضلة القلب مع أداء أضعف في نفس الوقت أو في حالة ارتفاع ضغط الدم الرئوي مع النتاج القلبي المحدود.
إذا كنت تعاني من آلام في الصدر (الذبحة الصدرية) ، أو نوبة قلبية أو قصور في القلب ، أو إذا كان لديك معدل ضربات قلب مرتفع للغاية ، فلا تستخدم ديهيدرالازين بمفرده. في هذه الحالات ، يجب استخدام الدواء مع حاصرات بيتا. وينطبق الشيء نفسه على المرضى الذين يعانون من تضيق في الشرايين التاجية وما ينتج عنه من انخفاض تدفق الدم إلى القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب استخدام dihydralazine بحذر خاص في حالة ضعف الكلى أو الكبد المتقدم واضطرابات الدورة الدموية في الدماغ. يجب أيضا استخدام Dihydralazine على نطاق محدود فقط في المرضى الذين يستقلب لديهم الدواء ببطء فقط أو عند المرضى المسنين المصابين بارتفاع ضغط الدم. اعتمادا على مدى درجة المرض لدى هؤلاء المرضى ، سيقرر الطبيب المعالج لهم العلاج بشكل فردي.
استخدام Dihydralazine أثناء الحمل والرضاعة؟
لا ينبغي استخدام Dihydralazine خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. و بعد الشهر الثالث من الحمل ، يجب ألا يستخدم ديهيدرالازين إلا بعد تقييم طبي صارم ودقيق للغاية للمخاطر والفوائد.
لا يجوز استعماله أثناء الرضاعة. لذلك يجب على الأم التوقف عن الرضاعة الطبيعية قبل بدء العلاج.
ما يجب مراعاته مع الأطفال
الأطفال الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المزمن الشديد يتلقون واحدا إلى خمسة مليغرامات كحد أقصى من ديهيدرالازين لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعتين من ثماني إلى اثني عشر ساعة.
ما هي الآثار الجانبية لدواء ديهيدرالازين؟
احرص على تناول الدواء كما وصفه الطبيب لك، ولا تتناول هيدرالازين بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصي بها، كما يُفضل تناول الجرعات في نفس الوقت كل يوم.
ستجد أدناه أهم المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة والمعروفة للداي هيدرالازين. لا يجب أن تحدث بالضرورة هذه الآثار الجانبية ، لكنها يمكن أن تحدث لأن كل شخص يتفاعل بشكل مختلف مع الدواء. يرجى أيضا ملاحظة أن نوع وتكرار الآثار الجانبية قد يختلف تبعا لشكل جرعة الدواء (على سبيل المثال ، قرص ، حقنة ، مرهم).
أعراض جانبية غير شائعة لدواء ديهيدرالازين:
انخفاض ضغط الدم والدوخة واحمرار الجلد واضطرابات الجهاز الهضمي مثل فقدان الشهية والغثيان والقيء والإسهال والإمساك. احتباس الماء واحتقان الأنف.
أعراض جانبية نادرة:
التعب والقلق والاكتئاب والتغيرات في تعداد الدم وردود الفعل التحسسية مثل السيلان الأنفي والطفح الجلدي والحكة.
اعراض جانبية نادرة جدا وحالات منفردة:
صداع شبيه بالصداع النصفي ، أحاسيس غير طبيعية مثل الإحساس بالوخز والبرودة وتنميل الأطراف ، رعاش العضلات ، تقلصات العضلات ، ضعف الكبد ، التهاب الكبد ، ضعف الانتصاب ، اضطرابات المثانة.
حالات خاصة:
بسبب توسع الأوعية وانخفاض ضغط الدم ، يمكن أن تحدث زيادة كبيرة في النبض وخفقان القلب وآلام في الصدر ، خاصة في بداية العلاج ومع زيادة الجرعة بسرعة. يجب إبلاغ الطبيب فورا في حالة حدوث هذه الأعراض.
بعد الإعطاء لفترة طويلة من الزمن ، يمكن أن تحدث حمى وآلام في المفاصل والعضلات مشابهة للروماتيزم ، خاصة في المرضى الذين يستقلبون الدواء ببطء وفي المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي متقدم في الكلى. كما لوحظ تورم في الغدد الليمفاوية والتهاب المفاصل والتهاب الملتحمة والتهاب الكلى. تتوافق هذه الصورة السريرية مع الذئبة الحمامية الجهازية (حكة الفراشة). في هذه الحالة ، سيقرر الطبيب الذي يعالجك العلاج الفردي البديل.
أفعال يجب تجنبها أثناء تناول دواء ديهيدرالازين
تجنب النهوض بسرعة كبيرة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء، فقد تشعر بالدوار، احرص على النهوض ببطء وثبات حتى لا تتعرض للسقوط.
ما هي التفاعلات المتبادلة التي يظهرها ديهيدرالازين مع الأدوية الأخرى؟
يرجى ملاحظة أن التفاعلات يمكن أن تختلف تبعا لشكل جرعة الدواء (على سبيل المثال ، قرص ، حقن ، مرهم).
يزيد الإعطاء المتزامن للداي هيدرالازين مع العوامل الخافضة للضغط أو مدرات البول أو مضادات عدم انتظام ضربات القلب السلبية التأثير في التقلص العضلي القلبي (عوامل ضد عدم انتظام ضربات القلب) من التأثير الخافض للضغط. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار من قبل الطبيب عند الجرعات.
الأدوية المنومة و المواد ذات التأثير المحفز للنوم (الباربيتورات) ومضادات الاكتئاب أو مثبطات MAO (الأدوية المضادة للاكتئاب) تزيد أيضا من التأثير الخافض لضغط الدم للداي هيدرالازين. في الوقت نفسه ، يتم تعزيز تأثيرها. الأمر نفسه ينطبق على المواد المخدرة ومضادات الذهان المزيلة للقلق. يجب مراقبة المرضى الذين يتناولون هذه الأدوية بعناية شديدة.
يزيد المضاد الحيوي لمرض السل أيزونيازيد من تأثيره عن طريق تثبيط استقلاب ثنائي هيدرالازين. قد يكون تعديل الفاصل الزمني للجرعة ضروريا.
يضعف تأثير ديهيدرالازين عند إعطاء الأدرينالين في نفس الوقت. الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإندوميتاسين تقلل أيضا من التأثير الخافض للضغط للداي هيدرالازين. في هذه الحالات ، من الضروري مراقبة ضغط الدم بانتظام.
المحاذير والإحتياطات
- الفحوصات الطبية المنتظمة مطلوبة أثناء العلاج بالدواء.
- من الممكن انخفاض تدفق الدم الدماغي أثناء العلاج بالعقار.
- يجب توخي الحذر بشكل خاص عند علاج المرضى المسنين الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم.
- يمكن أن يضعف الدواء الاستجابة لدى الشخص و ردة الفعل وبالتي تكون فيها قيادة السيارة وتشغيل الآلات والعمل أمرا خطيرا. هذا صحيح بشكل خاص عندما يقترن بتناول الكحول.
تثير الأدوية أحيانا ردود فعل تحسسية. إذا لاحظت أي علامات لرد فعل تحسسي ، أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور.
ديبراسان Depressan أقراص و Nepresol نيبريسول / - فورت أقراص , أبريزولين Apresoline على شكل أقراص (10، 25، 50، 100 ملليجرام) أو حقن بعيار 20 ملليجرام/ مل
Hydralazine 25 mg سعر هيدرالازين في مصر Apresoline 25 mg سعر هيدرالازين Apresoline دواء هيدرالازين النهدي Apresoline 25 mg دواء هيدرالازين هيدروكلوريد