نبذة مختصرة:
- في السرطان ، تتحول خلايا الجسم إلى خلايا ورمية خبيثة تدمر الأنسجة السليمة.
- يمكن أن تشمل أسباب تطور السرطان المواد الكيميائية (مثل التدخين) ، والعدوى بالفيروسات (مثل فيروس الورم الحليمي البشري أو التهاب الكبد) ، والأشعة (مثل الأشعة فوق البنفسجية أو الأشعة السينية) واستهلاك الكحول.
- إذا استقرت الخلايا السرطانية الخبيثة في مناطق أخرى من الجسم ، يتحدث المرء عن النقائل (مثل النقائل البعيدة ، نقائل العقد الليمفاوية).
- في السرطان ، يتم التمييز بين الأورام الصلبة (مثل الكارسينوم والساركوما والورم الأرومي ) والأمراض الجهازية الخبيثة (مثل اللوكيميا).
- الاستعداد للإصابة بالسرطان يمكن أن يكون وراثيا (مثل سرطان القولون وسرطان الثدي وسرطان المبيض).
- في معظم الحالات ، يتم استخدام فحص نسيج من المنطقة المصابة (خزعة) من أجل التشخيص الدقيق.
- يُعالج السرطان اليوم بالعلاج الكيميائي والإشعاعي والجراحة والعلاجات الجديدة الموجهة مثل العلاج المناعي للسرطان.
ما هو السرطان
الأورام عبارة عن تضخم غير طبيعي أو نمو أو انتفاخ أو تكوينات جديدة لنسيج الجسم نفسه ؛ وغالبا ما يشار إليها باسم تنشؤ neoplasia. اعتمادا على خصائص الخلايا السرطانية ، يتم تصنيفها على أنها حميدة (benigne) أو خبيثة (maligne). يستخدم مصطلح السرطان فقط في حالة الخلايا الخبيثة. بمعنى أوسع ، يشار أيضا إلى الأمراض الخبيثة للجهاز المكون للدم بالسرطان ، مثل اللوكيميا باسم "سرطان الدم".
ما مدى انتشار الاصابة بالسرطان؟
يصاب حوالي 40.000 شخص بالسرطان في النمسا كل عام على سبيل المثال، ويتأثر الرجال أكثر من النساء. بعد أمراض القلب والأوعية الدموية ، تعد السرطانات الخبيثة ثاني أكثر أسباب الوفاة شيوعا لكلا الجنسين. وتشمل أكثر أنواع السرطان شيوعا ما يلي:
- سرطان الثدي عند النساء
- سرطان البروستاتا عند الرجال
- سرطان الرئة
- سرطان القولون أو المستقيم
كيف يتطور السرطان؟
في الأشخاص الأصحاء ، يوجد توازن في الجسم بين انقسام الخلايا (الانقسام) وموت الخلايا (موت الخلايا المبرمج). في ما بينهما ، تخضع خلية الجسم للعديد من الانقسامات الخلوية المتعاقبة. يُعرف تسلسل الأحداث هذا بدورة الخلية ويستخدم للتجديد المستمر للأنسجة. عندما يموت عدد معين من الخلايا ، تتشكل نفس الكمية تقريبا من الخلايا الجديدة.
عادة ما يتم تنظيم مسار دورة الخلية بشكل صارم. في الخلايا السليمة تحدث فقط العديد من الانقسامات الخلوية الضرورية لصيانة و ضمان وظيفة الأنسجة المعنية. تضمن العديد من الجينات التي تتحكم في النمو والبروتينات التنظيمية وسلاسل نقل الإشارات المعقدة - وهي مكونات الحمض النووي لدينا - أن عمليات دورة الخلية تعمل بطريقة محكومة.
مجموعتان من الجينات لهما أهمية خاصة ويتم تسميتهما وفقا لذلك:
- جينات السرطان (الجينات المسرطنة)
- الجينات المثبطة للورم (الجينات الكابتة للورم)
توجد هذه الجينات في جميع الخلايا السليمة في الجسم وتنظم نمو الخلايا ونضجها (التمايز). تعزز الجينات المسرطنة نمو الخلايا ، بينما تقوم الجينات الكابتة للورم بقمعها. في حالة تضرر إحدى مجموعتي الجينات هذه، يصبح هذا النظام غير متوازن. لم تعد الخلية تحتاج إلى أي أوامر خارجية من اجل انقسامها ، وفي الوقت نفسه لم تعد تستجيب إلى الإشارات المختلفة التي تمنع النمو وبذلك يمكن أن تنقسم وتتضاعف خارج المستويات العادية.
يمكن في الحالة الطبيعية إصلاح هذا الضرر الجيني حيث تتمتع الخلايا السليمة بنظام إصلاح متطور يكتشف الضرر في الحمض النووي ويزيله حتى لا يتم تمرير المعلومات غير الصحيحة أثناء انقسام الخلية. ومع ذلك ، لا يمكن تصحيح جميع الأخطاء ؛ وفي الوقت نفسه ، يمكن أيضا أن يتلف نظام الإصلاح هذا في ظل ظروف معينة ، ونتيجة لذلك تبقى و تنجو الخلية المتضررة جينيا و باستطاعتها التكاثر بشكل غير منظم.
لذلك يتطور السرطان عندما تتراكم طفرات عديدة في الخلية وتفشل جميع أنظمة الأمان. تتحول الخلية السليمة خطوة بخطوة إلى خلية سرطانية. لم يعد انقسام هذه الخلية منظما في النهاية ؛ يمكن أن تتكاثر بطريقة غير خاضعة للرقابة. مع كل انقسام للخلية ، يتم تكرار جميع مكونات الخلية ، بما في ذلك الحمض النووي المعيب ، وتنقسم إلى خليتين جديدتين (ما يسمى بالخلايا الوليدة) - يتم إنشاء مجموعة من الخلايا المتغيرة مرضيا (الورم). عادة ما يستغرق الأمر سنوات عديدة حتى يتم التعرف على التغييرات العديدة على أنها سرطان.
عندئذٍ تكون الخلايا السرطانية أو الورمية قادرة على النمو وتتعدى بقوة على الأنسجة المحيطة وتدمرها (النمو الارتشاحي) ، حيث عادة ما تُفقد الوظيفة الطبيعية للعضو المصاب في كل حالة. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية أيضا خارج حدود الأعضاء ، وتنمو في الأنسجة المجاورة وتستقر في أجزاء أخرى من الجسم وهذا يعرف بالانتقالات الورمية أو السرطانية (النقائل Metastases).
ما هي أسباب الإصابة بالسرطان؟
يمكن أن تتلف المعلومات الجينية (DNA) للخلية السليمة بطرق مختلفة. تُعرف المواد القادرة على التسبب في الإصابة بالسرطان بأنها مواد مسرطنة. وتشمل هذه:
- المواد الكيميائية: الممثل الأكثر شيوعا لهذه المجموعة هو دخان التبغ. يحتوي على مجموعة متنوعة من المركبات الكيميائية التي ثبت أنها تسبب السرطان. بعض المواد في الطعام (مثل النتروزامين) أو سموم فطر العفن (الأفلاتوكسين) هي أيضا مواد مسببة للسرطان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الألياف مثل الأسبستوس والجسيمات النانوية مثل ثاني أكسيد التيتانيوم والمواد الكيميائية مثل البنزين يمكن أن تسبب السرطان.
- الفيروسات: ترتبط بعض أنواع العدوى الفيروسية بزيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان. على سبيل المثال ، يمكن أن يشارك فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في تطور سرطان عنق الرحم ، وتؤدي الإصابة بالتهاب الكبد C إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان خلايا الكبد. يمكن للبكتيريا مثل Helicobacter pylori أن تعزز تطور السرطان.
- الأشعة: يمكن أن تضر أشعة الشمس عالية الطاقة (الأشعة فوق البنفسجية) بالمعلومات الجينية للجلد وتؤدي إلى الإصابة بسرطان الجلد. مثال آخر هو الإشعاع النووية، والذي يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الدم. يؤثر هذا الأخير في المقام الأول على الأشخاص الذين يعملون أو يعيشون بالقرب من مصدر الإشعاع .
- مثبطات المناعة: يمكن أن تؤدي العلاجات المثبطة للمناعة بعد زراعة الأعضاء إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان.
- الكحول: الكحول ومنتجاته الأيضية يمكن أن تسبب السرطان أيضا ؛ هناك علاقة بين تناول الكحول و سرطان الكبد و سرطان المريء.
- نمط الحياة: يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي خاطئ أو قلة النشاط البدني أو زيادة الوزن إلى زيادة خطر الإصابة بالأمراض الخبيثة.
كما يمكن أن تنشأ طفرات في الحمض النووي( أخطاء في الحمض النووي) "بالصدفة". مع كل انقسام خلوي ، يجب تكرار المادة الوراثية بأكملها وتقسيمها بين خليتين ابنتيتين. يمكن أن يؤدي هذا إلى نسخ الأخطاء ، على سبيل المثال ، التي تفلت من آليات الإصلاح وتنتقل إلى الخلايا الوليدة. فكلما طالت مدة حياة الشخص ، زادت احتمالية تراكم هذه الأخطاء. لذلك ، فإن خطر الإصابة بالعديد من السرطانات يزداد مع تقدم العمر. عادة ما يكون تطور السرطان تفاعلا معقدا بين العوامل المحفزة الفردية المختلفة.
هل ينتقل مرض السرطان بالوراثة؟
لا يمكن أن يكون السرطان نفسه موروثا ، لكن الاستعداد له يمكن أن يكون. بالنسبة لبعض أنواع السرطان ، فإن العيب الجيني الدقيق الذي يسبب المرض معروف. إذا ما تم وراثة هذا العيب من أحد الوالدين ، فهذا مرتبط بزيادة خطر الإصابة بنوع من السرطان. ينطبق هذا ، على سبيل المثال ، على:
- سرطان القولون
- سرطان الثدي
- سرطان المبيض
ومع ذلك ، فإن انتقال الخلل الجيني لا يؤدي بالضرورة إلى تطور الورم. لكل جين نسخة احتياطية ثانية في الجسم - فقط عندما تتضرر هذه أيضا يحدث المرض.
ما هي النقائل السرطانية (السرطان النقيلي)؟
عادة لا تستطيع الخلايا البقاء على قيد الحياة خارج الأنسجة التي تنتمي إليها. فهي تموت عندما تفقد الاتصال بالخلايا المجاورة لها ، أو يمكن أن يتم التعرف عليها ومكافحتها من قبل جهاز المناعة بمجرد دخولها إلى الدم أو الجهاز اللمفاوي.
يمكن أن تتجنب الخلايا السرطانية أيضا هذه الآليات: فهي قادرة على فصل نفسها عن الورم الفعلي (ما يسمى الورم الأولي). نتيجة لذلك ، يمكنها اختراق الدم أو الأوعية اللمفاوية وبالتالي الوصول إلى أي جزء من الجسم. حتى تتمكن من الاستقرار في أعضاء أو أنسجة أخرى ، وتتكاثر هناك و تؤدي إلى تكوين ورم خبيث (النقائل الخبيثة). وبالتالي ، فإن النقائل ليست أمراضا سرطانية إضافية ، ولكنها تتكون من نفس خلايا الورم الأساسي. يميز المرء بين:
النقائل البعيدة
إذا انتشرت الخلايا السرطانية عبر مجرى الدم ، فيمكنها أن تهاجر إلى أعضاء أخرى وتستقر هناك. تسمى هذه النقائل في الأنسجة غير المجاورة النقائل البعيدة مثل النقائل العظمية و النقائل الرئوية و النقائل الدماغية ...الخ.
نقائل العقدة الليمفاوية
إذا انتشرت الخلايا السرطانية عبر الجهاز الليمفاوي ، فإنها تستقر أولاً في الغدد الليمفاوية القريبة ؛ يُعرف هذا باسم النقائل (الموضعية) إلى العقدة الليمفاوية حيث تستقر هناك. من هناك ، يمكن أن تنتشر أكثر في المنطقة الليمفاوية وأيضا الوصول إلى مجرى الدم ، حيث أن العقد الليمفاوية مرتبطة أيضا بالأوعية الدموية.
أين تتكون النقائل؟
يعتمد مكان تطور النقائل على موقع الورم ومكان تصريف الدم والأوعية الليمفاوية من الورم. على سبيل المثال ، ينتشر سرطان القولون أولاً إلى الكبد ، حيث يصب الدم القادم من القولون عبر الكبد. من ناحية أخرى ، ينتشر سرطان الثدي في المقام الأول إلى الغدد الليمفاوية تحت الإبط.
ليس كل ورم يؤدي تلقائيا إلى نقائل ورمية. يجب أن تكتسب الخلية السرطانية خصائص معينة من أجل فصل نفسها عن الورم ، لتكون قادرة على "التجول" في الجسم دون أن يلاحظها أحد من قبل الجهاز المناعي ، وأن تستقر خارج أنسجتها الأصلية. غالبا ما يمكن تحديد مدى خطورة تكوين النقائل من خلال فحص الأنسجة (المعروف أيضا باسم الخزعة ). يمكن وصف خصائص بيولوجية معينة للخلايا السرطانية وسلوك نموها.
لذلك ، في حالة مرض السرطان ، غالبا ما يتم إجراء المزيد من العلاج (مثل العلاج الكيميائي) بعد الإزالة الجراحية ، حتى لو كان المريض يعتبر خاليا من الأورام. الهدف من هذا العلاج المسمى (العلاج المساعد) هو تدمير الخلايا السرطانية التي قد تكون مبعثرة بالفعل في الجسم ولكنها غير مرئية و بالتالي منع تكون النقائل.
أقرأ أيضا:
مواد نأكلها كل يوم وقد تسبب الإصابة بالسرطان
اكتشاف فريد في حليب الأم "يحطّم" الأورام السرطانية!
دراسة امريكية : تناول الاسبرين يقلل من خطر الاصابة بسرطان الكبد
عقار يجدد الأمل بعلاج سرطان الثدي
هل التصوير بالطبقي المحوري يزيد خطر الإصابة بالسرطان؟
ما هي أنواع الأورام الموجودة؟
تختلف الأورام الخبيثة عن الأورام الحميدة مثل الوحمات أو الأورام الدهنية (الأورام الشحمية) حسب خصائص معينة. فالأورام الحميدة على سبيل المثال ، يمكن أن تصبح كبيرة جدا ، ولكنها في العادة لا تنمو خارج حدود طبقتها الأصلية ولا تشكل نقائلا.
من ناحية أخرى ، من صفات نمو الأورام الخبيثة:
- الارتشاح: يعبر الورم حدود الأنسجة وينمو إلى الأنسجة المجاورة
- مدمر: الورم يدمر الأنسجة المحيطة
- يشكل نقائل : يشكل الورم أوراما بنتا (نقائل) عبر الأوعية الدموية واللمفاوية
بالإضافة إلى ذلك ، يتم التمييز بين ما يسمى بالأورام شبه الخبيثة (مثل الورم القاعدية / سرطان الجلد الخبيث) والآفات محتملة التسرطن (مثل الورم داخل عنق الرحم = فرط نمو عنق الرحم). في حين أن الأورام شبه الخبيثة لها خاصيتان فقط من الخصائص الثلاث المذكورة ، فإن الآفات السابقة للتسرطن هي تغيرات في الأنسجة يمكن أن تتطور إلى أورام خبيثة بدرجة عالية من الاحتمال.
في حالة السرطان ، يتم التمييز أيضا بين الأورام الصلبة والأمراض الجهازية الخبيثة.
الأورام الصلبة: هذه الأورام لها (على الأقل في بداية المرض) رابطة أنسجة ثابتة. اعتمادا على النسيج الذي نشأ منه الورم ، يطلق عليه بشكل مختلف اسماء مختلفة مثلا:
كارسينوم carcinoma
تُعرف غالبية الأورام الخبيثة باسم الكارسينوم أو كارسينوما وتتطور من:
- خلايا الجلد
- خلايا الأغشية المخاطية
- الخلايا الظهارية للغدد
ساركوما sarcoma
يُطلق على الورم الذي يتكون من نسيج ضام أو داعم مثل الأوتار أو العضلات أو الدهون أو العظام اسم ساركوما.
ورم أرومي Blastom
يُطلق على الورم الذي يحدث أثناء تطور العضو أو الأنسجة الورم الأرومي. غالبًا ما تكون الأورام في مرحلة الطفولة عبارة عن ورم أرومي.
ورم الخلايا الجرمية Germ cell tumor
هناك أيضا ما يسمى بأورام الخلايا الجرمية التي تنشأ من الغدد التناسلية (المبيض أو الخصيتين).
أمراض ورمية جهازية خبيثة: وتشمل:
- سرطان الدم (اللوكيميا)
- سرطان الغدد الليمفاوية أو اللمفوما (Lymphoma)
منذ البداية ، لا تقتصر هذه الأنواع من السرطان على عضو واحد ، ولا يتطور الورم الواحد. أنها تؤثر على الجسم كله ، وبالتالي يشار إليها باسم "الجهازية".
كيف يتم علاج السرطان؟
أدت معرفة الآليات الدقيقة التي تساهم في تطور السرطان إلى تحسين الخيارات العلاجية بشكل كبير في السنوات الأخيرة. يمكن استخدام خيارات العلاج المختلفة للتدخل في العديد من العمليات الخلوية للأورام وتثبيط نمو الورم. تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- الجراحة
- العلاج الكيميائي
- العلاج الإشعاعي
- علاجات جديدة وموجهة أو "Targeted Therapies" (مثل العلاج المناعي للسرطان)
علاج مرض السرطان بالاعشاب
أظهرت بعض التجارب لأشخاص مصابين بالسرطان أن استخدام بعض الأعشاب الطبية يساعد على التخفيف من حدة هذا المرض الفتاك كما أن تكاليف العلاج بالنباتات رخيصة جدا مقارنة بما يكلفه العلاج الكميائي للأورام السرطانية و من هذه النباتات :
- الكركم
- الفلفل الاسود
- الثوم
- الزنجبيل
- القرنفل
- الفلفل الحار
- الخردل
- الزعفران
- القرفة
كيف يمكنك منع أو الوقاية من الاصابة السرطان؟
كلما اكتشف السرطان مبكرا ، كانت فرص الشفاء أفضل. في حالة بعض أنواع السرطان ، ثبت أن الفحوصات الوقائية المنتظمة (الاكتشاف المبكر) تزيد من معدل البقاء على قيد الحياة ، مثل:
- سرطان القولون
- سرطان عنق الرحم
- سرطان الثدي
- سرطان البروستات
يمكن أيضا اتخاذ بعض التدابير الوقائية لمنع تطور السرطان في المقام الأول. وتشمل ، على سبيل المثال:
- الامتناع عن التدخين
- تجنب الكحول
- تجنب التعرض المفرط للشمس
- نظام غذائي متوازن وصحي
- النشاط البدني المنتظم
- تجنب زيادة الوزن والسمنة (البدانة)
- التطعيمات الوقائية (مثل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ، لقاح التهاب الكبد B)
أقرأ أيضا:
إضافة الزنجبيل إلى طعامك قد يحميك من الموت المبكر وسرطان الأمعاء
ما حقيقة النظرية الشائعة حول تسبب تقنية الجيل الخامس من الانترنت بمرض السرطان؟
الكشف المبكر سرطان القولون بواسطة اختبار M2-PK