التتراسيكلينات Tetracycline هي أحد الصادات الحيوية antibiotics الموقفة لنمو الجراثيم ذات طيف فعالية واسع بما فيها الريكتسيا Rickettsia ، المتدثرات Chlamydia، المفطورات Mycoplasma، النوكارديا Nocardia، والشعيات وبأي حال يشيع ظهور المقاومة على التتراسكلينات خاصة بين المكورات العنقودية المذهبة، المكورات العقدية زمرة A، المكورات الرئوية pneumococcus، العصيات سلبية الغرام.
متى يتم وصف التتراسكلينات
تتضمن استطبابات وصف التتراسكلين في علاج التهاب الاحليل السيلانی، الامراض الريكتسية، نوب تفاقم التهاب القصبات المزمن، داء لايم الباكر، والعد الشائع (Acne) وتعتبر التتراسكلينات بدائل للمرضى المتحسسين على للبنسلين والمصابين بالافرنجي أو أخماج الباستوريلا القتالة pasteurella multocida.
الحركيات الدوائية للتتراسيكلين
تمتص التتراسكلينات بشكل جيد إذا اخذت عن طريق الفم على معدة خاوية.
وقد يتناقص امتصاصها إذا تم تناولها مع الحليب، مضادات الحمرضة، الكالسيوم او الحديد.
ولا يتأثر امتصاص الدوكسي سيكلين أو المينوسيكلين (وهي مركبات تنتمي لزمرة التتراسكلينات ) بالطعام بشكل واضح. تتوزع التتراسيكلینات ضمن حيز السائل خارج الخلوي.
المستحضرات و الاشكال الدوائية والجرعات
- هيدروكلوريد التتراسيكلين (250-500 مغ عن طريق الفم کل 6 ساعات).
- المينوسيكلين (minocycline) 200 مغ ومن ثم 100 مغ کل ۱۲ ساعة وريديا IV أو فمويا PO) وهي تطرح بشكل رئيسي عن طريق الكليتين.
- الدوکسی سیکلین doxycyclin (۱۰۰مغ عن طريق الفم أو IV وريديا کل ۱۲ ساعة) وهو يمتص بشكل جيد عند اعطائه عن طريق وله نصف عمر طويل نسبيا (۱۷- ۲۰ساعة) وهو ذو إطراح كبدي لذلك يفضل استخدامه لدى المصابين بقصور كلوي.
- دواء إيرافسيكلين eravacycline و الاسم التجاري له دواء زيرافا Xerava
التأثيرات الجانبية لتناول مركبات التتراسيكلين
انزعاج هضمي، حساسية للضياء (خاصة مع الدوكسي سيكلين)، ارتفاع البولة الدموية (urea) وداء المبيضات الفموي و المهبلي في حالة الاستخدام المديد لها.
يجب عدم وصف التتراسيكلينات للحوامل أو للاطفال دون سن العشر سنوات بسبب تأثيره السيئ على نمو الأسنان والعظام.