ASA (حمض أسيتيل الساليسيليك) ليس فقط علاج يستخدم على نطاق واسع للصداع ، بل يمكن أن يحمي أيضا من الجلطات الدموية المهلكة للحياة ، وفي كثير من الحالات يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. ولكن من غير المستحسن أن يأخذ الجميع ASA للحماية من النوبات القلبية ، هكذا تحذر مؤسسة القلب الألمانية.
الاسبرين أو حمض Acetylsalicylic (ASA) هو وسيلة فعالة للحد من ميل الصفيحات الدموية للتجمع معا ، مما يقلل من احتمال انسداد الأوعية الدموية. بهذه الطريقة ، لا سيما عند الأشخاص المصابين بأمراض وعائية دموية معينة ، يمكن تقليل خطر الإصابة بالأزمات القلبية والسكتات الدماغية بشكل كبير.
هل يجب على الاشخاص الاصحاء أيضا تناول جرعة يومية من الاسبرين؟
ووفقًا لتقديرات مؤسسة القلب الألمانية ، فإن الآلاف من الأشخاص الأصحاء في ألمانيا الآن يتناولون بشكل منتظم الاسبرين ASA ، ومعظمهم يأمل في حماية أنفسهم من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
ولكن من المفيد التحذير من هكذا تناول منتظم للاسبرين ، حسب تصريحات الأستاذ الدكتور Helmut Gohlke من مجلس جمعية القلب الألمانية: "إذا كان الشخص لا يوجد لديه خطر متزايد من نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، فإنه لا ينصح بتناول ASA بانتظام إلا إذا تطلبت أمراض أخرى تناول الاسبرين ASA."
على الرغم من أن ASA يمكن أن تقلل من خطر هذه الأحداث المميتة حتى عند الأشخاص الذين ليس لديهم عوامل خطر لنوبة قلبية أو سكتة دماغية. لكن الفوائد منخفضة للغاية في الأشخاص الأصحاء لدرجة أن مخاطر الآثار الجانبية المحتملة ، والتي يمكن أن تحدث في ظل تناول الاسبرين، عادة ما تكون أكثر من الفائدة المرجوة ، كما تؤكد مؤسسة القلب الألمانية.
يمكن ASA في بعض الحالات أن تؤدي إلى نزيف حاد في منطقة المعدة أو الدماغ ، وهذا هو السبب في أن التناول المنتظم من ASA ينبغي أن يتم فقط في حالات معينة .
من هم الاشخاص الذي يجب عليهم تناول الاسبرين ASA؟
وكقاعدة عامة ، يُنصح بالتناول اليومي للـ ASA للأشخاص الذين عانوا من قبل من نوبة قلبية أو سكتة دماغية وبالتالي يكون لديهم خطر أكبر بكثير لتكرار مثل هذا الحدث. ينصح أيضا ASA للمرضى الذين يعانون من مرض القلب التاجي (CHD) ،أو المرضى الذين خضعوا لعملية قثطرة قلبية و حدث أثناءها توسيع بالبالون أو وضع دعامات للشرايين (Stent) ، أو خضعوا لعملية قلب مفتوح و تم زرع مجازات وعائية لديهم.
هام: مستثنى من هذه التوصية أولئك الذين لديهم أسباب جدية ضد استخدام ASA ، على سبيل المثال. إذا كان المريض يعاني من قرحة هضمية ، فهناك ميل قوي للنزف أو عدم تحمل الاسبرين لأسباب أخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أشخاص ممن يُنصح بالوقاية تناول الـ ASA يومياً ، على الرغم من أنه لم يشخص لديهم حتى الآن أي مرض في القلب التاجي أو في الماضي ، لم تحدث أي أزمة قلبية أو سكتة دماغية. عندما يكون خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية إحصائياً أكثر من 20٪ خلال السنوات العشر القادمة.
عوامل الخطر يجب أن يتم تحديدها من قبل طبيب القلب
لمعرفة أن الخطر على الشخص أكثر من 20 ٪ وبالتالي فإن تناول ASA منطقي ، يمكنك مثلا التشاور مع طبيب القلب و بالتالي يمكنه حساب نسبة الخطورة باستخدام طرق حساب المخاطر الخاصة (PROCAM® أو CARRISMA®) ، والتي تأخذ في الاعتبار عوامل الخطر المختلفة مثل العمر والجنس وضغط الدم وعادات التدخين أو مستويات الكوليسترول غير المواتية.
ما هي الجرعة الموصى بها لـ ASA؟
الجرعة من ASA للحماية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية وفقا لتوصيات الجمعيات المهنية الألمانية والأوروبية والأمريكية هي بين 75-100 ملغ يوميا. وبالتالي تكون هذه الجرعات أقل بكثير من جرعات ASA الاسبرين الموصوفة لعلاج الصداع بشكل خاص.
توصية جمعية القلب الألمانية: لا تأخذ ASA للحماية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية لوحدك. دع طبيبك ينصحك بشأن ما إذا كان من المنطقي تناول أدوية منتظمة في حالتك.
ملاحظة: تشير العبارات الواردة في هذه المقالة إلى استخدام ASA لمنع النوبات القلبية والسكتات الدماغية ولا يزال استخدام ASA الاسبرين لعلاج الأمراض الأخرى (مثل الروماتيزم والصداع وما إلى ذلك) غير متأثر.