مع انتشار ما لا يقل عن 30٪ في أوروبا الغربية و 70-90٪ في البلدان النامية ، لا تزال عدوى الملوية البوابية أو هيليكوباكتر بيلوري Helicobacter pylori و تسمى شعبيا جرثومة المعدة هي العدوى البشرية الأكثر شيوعا.
على الرغم من أن حوالي 20٪ فقط من العدوى يظهر على المريض أعراضا ، فإن هؤلاء المرضى يعانون من زيادة ملحوظة مدى الحياة من خطر الإصابة بقرحة هضمية أو سرطان غدي أو سرطان الغدد الليمفاوية MALT المعدية و 60-70٪ من مرضى القرحة يعانون أيضا من عدوى الملوية البوابية.
بالإضافة إلى عدوى بكتيريا الملوية البوابية ، فإن العلاجات المطولة بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) وحمض أسيتيل الساليسيليك (ASA) هي عوامل خطر مستقلة لتطور القرحة المعدية الاثني عشرية. علاوة على ذلك ، من المفترض أن هناك عامل راسخ العلاقة بين عدوى الملوية البوابية وفقر الدم بسبب نقص الحديد أو نقص فيتامين ب 12.
علاج جرثومة الهيليكوباكتر بيلوري Helicobacter pylori
في التوصيات الحالية القائمة على الأدلة لعلاج H pylori المرتكزة على تقرير إجماع ماستريخت Maastricht الرابع يوصى بـ "استراتيجية اختبار وعلاج" للمرضى الذين يعانون من عسر الهضم غير المبرر ، حتى لو لم تكن هناك أعراض إنذار أو لم يكن هناك عامل خطورة للاصابة بسرطان المعدة.
يجب دائما تفضيل "الاختبار والعلاج" على العلاج العرضي بدون تشخيص سابق بالبكتيريا الحلزونية ، وكذلك قبل الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الاسبرين. يجب أن يكون الاختبار غير غازي (يستلزم اجراءات باضعة لاجرائه). يجب أن يبدأ علاج الاستئصال (التخلص نهائيا من الملتوية البوابية) فقط إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية. يوصى بفحص استمرار وجود هيليكوباكتر بيلوري بعد 4-6 أسابيع من نهاية العلاج.
علاج جرثومة المعدة بالأعشاب والطرق الطبيعية
هناك بعض العلاجات الطبيعية والأعشاب و التي من الممكن تساعد على التخلص من جرثومة المعدة ومن أبرز طرق علاج جرثومة المعدة بالأعشاب هي الشاي الأخضر Green tea ,العسل Honey ,زيت الزيتون Olive oil ,جذر عرق ,السوس Licorice root ,براعم البروكلي Broccoli sprouts ,صبار الألوفيرا Aloe vera , زيت الليمون Lemongrass oil
و يبقى علاج الجرثومة الحلزونية بالأعشاب و الطرق الطبيعية علاجا ثانويا بالمقارنة مع العلاج الطبي حيث إنه من المفضل دائما تناول أي علاج باشراف الطبيب المعالج.
تشخيص الاصابة بالعدوى بالهيليكوباكتر بيلوري
باعتباره
اختبارا غير جراحي مع قابلية تطبيق جيدة جدا ، فإن اختبار التنفس 13-CO2
(غير المشع) بحساسية ونوعية بارزة (> 95٪) هو المعيار الذهبي لتشخيص
الاصابة بالملتوية البوابية . يمكن استخدامه أيضا لمراقبة جدوى نجاعة
العلاج.
يُظهر تحليل كشف مستضد H. pylori في البراز (تحليل h.pylori AG) حساسية وخصوصية
عالية مماثلة ، وبالتالي فهو بديل لاختبار التنفس ويمكن استخدامه أيضا
أيضا لمراقبة جدوى نجاعة العلاج..
يمكن الفحص النسيجي لخزعات الغشاء
المخاطي المعدي التي تم الحصول عليها بالمنظار أيضا من اجراء اختبار
المقاومة على الصادات عند العدوى بالملوية البوابية Helicobacter pylori
غالبا ما يكون تحليل الكشف عن اضداد الملوية البوابية Helicobacter pylori المستخدم في المصل غير مناسب لمراقبة جدوى نجاعة العلاج.
اقرأ أيضاً: