توصي جمعية التغذية الألمانية والعديد من الجمعيات العلمية الأخرى النساء الحوامل والمرضعات بتناول 200 ملغ على الأقل من Docosahexaenoic acid (DHA) يوميا. تعود هذه التوصية إلى إجماع كبار الباحثين منذ عام 2007. استندت التوصية في المقام الأول إلى التطور المحسن لبنية ووظيفة دماغ الطفل ، والذي يسير جنبا إلى جنب مع زيادة توافر DHA ، وهو أهم الأحماض الدهنية الهيكلية في الدماغ. و في وقت مبكر من عام 2007تمت التوصية بالقيام بالفحص المبكر للنساء الحوامل بحثا عن عوز محتمل في DHA .
تأثير EPA و DHA
تظهر البيانات الحالية أن المستويات المنخفضة من أحماض أوميغا 3 الدهنية وحمض إيكوسابنتاينويك (EPA) وحمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) عند النساء الحوامل يكن أكثر عرضة عشر مرات للولادة المبكرة عن المستويات العالية.
يؤدي إعطاء EPA و DHA للنساء الحوامل إلى رفع هذه المستويات وتقليل نسبة الولادات المبكرة قبل الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل بمقدار النصف تقريبا ، وفقا للتحليلات التلوية لدراسات تداخلية.
والأهم من ذلك خفض معدل وفيات الرضع في الفترة المحيطة بالولادة بنسبة 25٪ على الأقل ، في دراسة تدخلية كبيرة حتى بنسبة 75٪ ؛ في هذه الدراسة ، ارتفع متوسط المستويات المسجلة كمؤشر أوميغا 3 من 6.4٪ إلى 8.0٪ . يصبح الحمل أطول بأسبوعين كحد أقصى وخطر انخفاض الوزن عند الولادة أقل 2،3. وفقا للتحليلات التلوية لدراسات تدخلية ، فإن الأزيز والربو والتهابات الجهاز التنفسي السفلي تكون أقل شيوعا عند النساء الحوامل اللواتي يتناولن المكملات الحاوية على EPA و DHA
HS-Omega-3 Index®
يتم تسجيل مستويات من EPA و DHA باستخدام مؤشر HS-Omega-3 Index®. تعتمد هذه الطريقة إلى حد بعيد على قاعدة البيانات العلمية الأوسع (> 250 بحث علمى منشور ،> 50 مشروعا بحثيا مستمرا) .
يقيس مؤشر HS-Omega-3 Index® مع تباين تحليلي منخفض محتوى كريات الدم الحمراء من هذه الأحماض. المستويات في كريات الدم الحمراء تمثل المستويات في جميع الخلايا الأخرى ، وترتبط التأثيرات السريرية ارتباطا وثيقا بالمستويات في كريات الدم الحمراء. لأن تناول أحماض أوميغا 3 الدهنية يختلف من شخص لآخر ، ويعتمد على العديد من العوامل الأخرى ، فإن التوصية بالجرعة الثابتة لا معنى لها ومن المنطقي تحديد مؤشر HS-Omega-3 مستهدف بشكل فردي لتحديد جرعات EPA و DHA للسعي من أجله.
في الحالة الطبيعية يكون مؤشر أوميغا 3 بحوالي 10٪ عند الاجنة وهذا هو ما تعمل بروتينات النقل في المشيمة. بالطبع ، يتم هذا النقل على حساب الأم الحامل المستنفدة في أحماض أوميغا 3 الدهنية.
في ألمانيا ، حوالي 15 ٪ فقط من النساء الحوامل والمرضعات يتناولن المكملات الحاوية على EPA و DHA ، على الرغم من التوصيات للمرأة الحامل بالاستهلاك اليومي من حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) بجرعة 200 مغ أو الاستهلاك الأسبوعي لأسماك البحر عالية الدسم . لا ينصح باستهلاك الأسماك المفترسة طويلة العمر بسبب التلوث. لا ينصح باستخدام أحماض أوميغا 3 الدهنية النباتية المصدر.
تستند هذه التوصيات على الحد من الولادات المبكرة قبل الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل من خلال تناول المكملات التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية طويلة السلسلة ومع نتائج متسقة على التطور المعرفي للطفل ، وكذلك مؤشرات على وجود تأثير وقائي على تطور الأمراض التأتبية (التحسسية).
حتى مع تناول المكملات ، فإن مستويات EPA و DHA ناقصة عند غالبية النساء الحوامل والمرضعات ، أي في بعض الحالات أقل بكثير من النطاق المستهدف لمؤشر HS-Omega-3 بنسبة 8-11٪ . في رأينا ، يجب قياس مؤشر HS-Omega-3 Index® قبل الحمل وأثناءه وبعده بفترة وجيزة منه، بحيث يمكن التعرف على النقص المحتمل في EPA و DHA ، ويمكن القضاء على ذلك عن طريق المكملات مع جرعة فردية من EPA و DHA لتحقيق مؤشر HS-Omega-3 الأمثل للأم والجنين في النطاق المستهدف 8-11٪. وبهذه الطريقة ، تمر الأم بفترة حمل ونقاهة ورضاعة مثالية ويمكن أن يولد الطفل حيا وناضجا وبصحة جيدة.
اقرأ المزيد: