يلاحظ الأطباء بشكل متزايد الآثار البعيدة المدى للمرض على الأشخاص المصابين بالكورونا. حتى كبار الرياضيين الذين اصيبوا وكان لديهم سير المرض معتدل يمكنهم فجأة صعود السلالم بصعوبة. في كثير من الأحيان لا يؤخذ هذا على محمل الجد.
ينشر معهد روبرت كوخ يوميا على موقعه على الإنترنت عدد الأشخاص الذين "تعافوا"، أي أولئك الذين ثبتت إصابتهم بفيروس كورونا وما زالوا خارج المستشفى بعد 14 يوما. لكن العديد من هؤلاء الذين شُفيوا رسمياً لا يشعرون حقا بأنهم "تعافوا".
حيث لا يزال البعض يعاني من ضيق في التنفس ، والبعض الآخر من الصداع ، والتعب المستمر ، واضطرابات في التذوق أو خفقان القلب.
في البداية ، تم وصف الاصابة بفيروس كورونا بشكل رئيسي على أنها مرض رئوي. ولكن عندما بدأ أخصائيو علم الأمراض في تشريح الوفيات الناجمة عن كورونا ، تمكنوا من خلال الفحوصات المجهرية من إثبات أنه لم تتضرر الرئتان فحسب ، بل تعرضت العديد من الأعضاء الأخرى للاصابة بالفيروس. في المجلات الطبية ، أبلغ الباحثون عن التهاب خطير في الأوعية الدموية ورد فعل مناعي مفرط لدى العديد من المصابين.
توجد حاليا تقارير متزايدة عن مرضى يعانون من أضرار طويلة الأمد بعد المرحلة الحادة ، أي بعد هزيمة أجسامهم للفيروسات. ما زال عدد الأشخاص "المتعافين" المتأثرين بالفعل غير واضح. ومع ذلك ، غالبا ما لا يتم أخذ هؤلاء المصابين على محمل الجد من قبل الممارسين العامين. يقول البروفيسور توبياس ويلتي من كلية الطب في هانوفر: "في الممارسة الطبية العامة ، من المرجح أن يتم استبعادهم من العمل على أنهم مهووسون".
لذلك ، أنشأت كلية الطب في هانوفر MHH عيادة ما بعد الاصابة بكوفيد خارج المشفى ، والتي أبلغ عنها بالفعل عدة مئات من المرضى من جميع أنحاء ألمانيا. يقدر البروفيسور ويلتي أن "واحد إلى ثلاثة بالمائة" من جميع المصابين بالكورونا يعانون من مثل هذه العواقب طويلة المدى.
عندما فحص ويلتي وأطباء آخرون في كلية الطب في هانوفر MHH هؤلاء المرضى ، لا يزالون يلاحظون غالبا تغيرات في الرئتين بعد ستة أسابيع من انحسار العدوى. في التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) ، تظهر هذه التغييرات على أنها "زجاج مصنفر " ، كما يقول ويلتي. يعاني المصابون غالبا من ضيق في التنفس أو قصر في الشهيق و الزفير. ومع ذلك ، عندما يقوم الأطباء بفحصهم مرة أخرى بعد ستة أسابيع ، فإن العديد منهم قد تحسنوا إلى حد ما ، كما يقول ويلتي. "إن التحسن بطيء ، لكنه عادة ما يسير نحو الأفضل."
اضطرابات التذوق والتعب
بالإضافة إلى مشاكل الرئتين ، هناك مجموعة ثانية من الشكاوى الرئيسية ، والتي تتميز عادة بالتعب المستمر . يقول ويلتي: "هذه مجموعة مختلطة من الشكاوى". يعاني المصابون من انخفاض في الأداء واضطرابات في حاسة الشم والتذوق وإرهاق عضلات الذراع والساق. وذكر البروفيسور ويلتي تقارير عن ثلاثة مرضى يفرطون في زيادة الملح بطعامهم بشكل خاطئ. يقول البروفيسور: "يضطرب الشعور بالحامض والمالح بشدة ، ولكن من الناحية العملية لا يحدث اضطراب في تذوق الاطعمة الحلوة".
أبلغ البروفيسور ويلتي أيضا عن مريضين شابين ، كان كلاهما سابقا في الفريق الأولمبي ، وهما الآن ضعيفان لدرجة أنهما لم يعد بإمكانهما الصعود إلى الطابق الثاني. يقول ويلتي: "ليس من الواضح تماما سبب متلازمة الخمول هذه" ، ولكن يبدو أن الجهاز المناعي للمصابين في حالة اضطراب دائم. "الأداء العضلي ينخفض بشكل لا يصدق."
العديد من الأشخاص مصابين
بينما يفترض البروفيسور ويلتي، بناء على التجربة في عيادة ما بعد Covid للمرضى الخارجيين ، أن واحد إلى ثلاثة بالمائة فقط من المصابين بالكورونا يواجهون آثارا طويلة المدى ، فإن العديد من الدراسات من بريطانيا العظمى وإيطاليا وصلت الآن إلى أعداد أكبر. فقد تم ملاحظة ذلك ايضا عند اغلب المرضى الذين كانوا في السابق في المستشفى ، أي الذين عانوا من مسار حاد من المرض.
تم نشر تقييم 110 مرضى في مستشفى ساوثميد في بريستول في منتصف أغسطس. بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من خروجهم من المستشفى ، لا يزال 74 % يشكون من أعراض ، في أغلب الأحيان من ضيق التنفس والتعب الشديد.
من ناحية أخرى ، أفاد باحثون من إيطاليا في يوليو / تموز في المجلة الطبية الأمريكية "Jama" أن 44 % من مرضى كورونا الذين شملهم الاستطلاع ما زالوا يعانون من تدهور في نوعية حياتهم بعد شهرين من المرض. ويشكو 53٪ منهم من التعب و 43٪ من ضيق التنفس و 27٪ من آلام المفاصل. فقط أقل من 13 % من المرضى الذين تم فحصهم والذين عولجوا في المستشفى لم تظهر عليهم أي أعراض بعد شهرين.
في نفس المجلة ، تم نشر دراسة أجرتها عيادة جامعة فرانكفورت و أظهرت أنه حتى بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من الإصابة بمرض كورونا ، يمكن لـ 60 % من مرضاهم العثور على دليل على وجود التهاب في عضلة القلب في فحص الرنين المغناطيسي. يبقى أن نرى ما إذا كانت هذه التغييرات لها صلة سريرية أيضا. ومع ذلك ، فإن غالبية المصابين في هذه الدراسة كانوا يعانون من مرض خفيف إلى متوسط ، ولكن بعد ذلك اشتكى أكثر من ثلث هؤلاء "المتعافين" من ضيق في التنفس وإرهاق.
لاحظ البروفيسور ويلتي في هانوفر في وقت مبكر أنه ليس فقط المرضى من وحدة العناية المركزة هم الذين اشتكوا من عواقب طويلة الأجل ، ولكن أيضا المرضى الأصغر سنا الذين لم يعانون من أمراض سابقة ، والذين كانت المرحلة الحادة من المرض لديهم خفيفة أو معتدلة. "هذا ما أحاول دائما توضيحه للشباب: العمر لا يلعب دورا في العواقب طويلة المدى." يشتبه البروفيسور ويلتي في أنه "لا تزال هناك موجة من مرضى ما بعد كوفيد في طريقنا". حتى إذا كانت حالتهم تتحسن ببطء ، فلا يزال العديد منهم غير قادرين على العمل لمدة ستة أشهر أو أكثر. "كثير من الشباب لا يفكرون في هذه المخاطر عندما يعتقدون أن فيروس كورونا لا يمكن أن يؤذيهم."
استمر في القراءة: