القيمة التشخيصية لقياس مشعر الثيروكسين الحر FTI هو أنه لايتأثر بشذوذات الغلوبولوین الرابط للدرق (TBG) ولذلك فهو يتعلق بشكل أكبر مع الحالة الهرمونية الحقيقية من عيار T4 أو T3 الكلي.
وهذا المشعر مفيد في تشخيص فرط نشاط الدرق وقصور نشاطها وخاصة عند مرضى اضطرابات عیار TBG وتشير قيم FTI المرتفعة لفرط نشاط الدرق أما انخفاضه فيشير لقصور الدرق ، وكذلك تساعد حساب مشعر الثيروكسين الحرFTI في تقييم حالة الدرق عند الحوامل ومرضی اضطراب عيار TBG والمرضى المعالجين بأدوية محددة (مثل الاستروجين ، الفينتوين ، الساليسلات) .
طريقة تحديد FTI
أولا يتم قياس التقاط T3 حيث يضاف إلى المصل المفحوص كمية موسومة من T3 ثم يتم قياس كمية T3 المرتبطة .
ويتم قياس T4 الكلي
ثم تستعمل المعادلة التالية:
ويتم قياس T4 الكلي
ثم تستعمل المعادلة التالية:
T4 الكلي x التقاط T3
FTI = —————————————
100
FTI = —————————————
100
القيمة الطبيعية لمشعر FTI
من 0.8-2.8 نانوغرام/دل أو 14-29 بيكومول/ل
تفسير النتائج المخبرية لمشعر الثيروكسين الحر FTI :
- إجمالي T4 مرتفع ومؤشر FT4 طبيعي ← سواء درقي (الغدة الدرقية تعمل بشكل سليم ، زيادة إنتاج TBG (على سبيل المثال بسبب هرمون الاستروجين)
- إجمالي T4 منخفض ومؤشر FT4 طبيعي ← سواء درقي (الغدة الدرقية تعمل بشكل سليم ، و نقص في البروتين الرابط للهرمون الدرقي TBG
- مؤشر FT4 عالي يدل على فرط نشاط الغدة الدرقية
- مؤشر FT4 منخفض يشير إلى قصور الغدة الدرقية
في الوقت الحالي نادرا ما تستخدم هذه الاختبارات نظرا لوجود طرق متاحة لقياس هرمون الثيروكسين الحر FT4 و
T3 الحر مباشرة