ما الذي يجب أن يعرفه المرضى عن حاصرات بيتا؟ هل توجد بدائل؟
حاصرات بيتا Betablocker، أو بشكل أكثر دقة حاصرات مستقبلات بيتا ، هي أدوية تستخدم لخفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. يتم وصفها لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية وقصور القلب المزمن (ضعف القلب).
كيف تعمل حاصرات بيتا؟
تحصل حاصرات بيتا على أسمائها من مواقع الربط ، مستقبلات بيتا الأدرينالية ، التي تثبطها. هناك نوعان مختلفان: تؤثر مستقبلات بيتا 1 الأدرينالية على قوة القلب ومعدل ضربات القلب وكذلك ضغط الدم. تسبب مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية استرخاء العضلات الملساء في القصبات الهوائية والرحم والأوعية الدموية. تمنع حاصرات بيتا تأثيرات هرمون الشدة الأدرينالين والناقل العصبي نورأدرينالين في الجسم. هذا يؤدي إلى تباطؤ في معدل ضربات القلب. تحتاج عضلة القلب إلى كمية أقل من الأكسجين مما يؤدي إلى ارتياحها. ويستفيد من ذلك مرضى قصور القلب المزمن أو أمراض القلب التاجية. لخفض ضغط الدم ، يجمع الأطباء عادةً بين حاصرات بيتا و أدوية أخرى. وتأثيرها المضاد للإثارة يجعل حاصرات بيتا أدوية مهمة في علاج اضطراب نظم القلب (اللانظميات). حاصرات بيتا متوفرة على شكل أقراص ، بعضها للإعطاء عن طريق الوريد. تتطلب جميع حاصرات بيتا وصفة طبية.
من يجب عليه أن يتجنب تناول أدوية حاصرات بيتا؟
يجب عدم استخدام حاصرات بيتا في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي ، أو الذين يعانون من بطء شديد في معدل ضربات القلب ، أو مع قصور القلب الحاد أو في حال وجود اضطراب في توصيل النبضات (إحصار- AV). يمكن العثور على جميع المعلومات حول قيود الاستخدام وموانع الاستعمال في النشرة الداخلية للدواء المعني.
الآثار الجانبية لحاصرات بيتا
تعتبر حاصرات بيتا من الأدوية جيدة التحمل. بغض النظر عن العنصر الدوائي الفعال، يمكن أن يؤدي تناولها إلى بطئ شديد في النبض وتؤدي إلى نوبات الربو. و في حالات نادرة تسبب أيضا الإرهاق و الشعور بالتعب والحالات المزاجية الاكتئابية وضعف الانتصاب لدى الرجال. يمكن أن تتفاقم أيضا اضطرابات الدورة الدموية في الأطراف (برودة اليدين والقدمين). يجب توخي الحذر أيضا عند تناول الكحول مع حاصرات بيتا. يمكن أن يزيد من التأثير وكذلك الآثار الجانبية. يمكن العثور على جميع المعلومات المتعلقة بالآثار الجانبية في النشرة الداخلية للدواء المعني.
هل هناك تفاعلات بين حاصرات بيتا مع أدوية أخرى؟
قبل كل شيء ، لا ينبغي تناول حاصرات بيتا مع حاصرات قنوات الكالسيوم (مضادات الكالسيوم) فيراباميل أو ديلتيازيم ، لأن تأثيرها سوف يزداد بعد ذلك. لا ينطبق هذا القيد على حاصرات قنوات الكالسيوم الأخرى مثل أملوديبين.
هل توجد بدائل لحاصرات بيتا؟
لا يمكن الإجابة على هذا السؤال بشكل عام ، ولكنه يعتمد على الصورة السريرية للمريض. إذا كان الأطباء يحاولون علاج ارتفاع ضغط الدم ، فإن مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات AT1 أو حاصرات قنوات الكالسيوم مناسبة.
في حالة أمراض القلب التاجية ، بعد النوبة القلبية ، أو قصور القلب ، أو الرجفان الأذيني ، أو غيرها من اضطرابات نظم القلب ، تظل حاصرات بيتا الخيار الأول. يمكن تبديل الدواء بدواء آخر داخل الفصيلة الدوائية الواحدة. أي شخص لا يتحمل ميتوبرولول Metoprolol ، على سبيل المثال ، يمكنه أيضا استخدام بيسوبرولول أو نيبيفولول بعد المشورة الطبية.
بشكل عام ، يجب تفضيل المستحضرات ذات التأثير الطويل والمتساوي بشكل كاف. هذا هو الحال مع بيسوبرولول Bisoprolol على هذا النحو ، مع ميتوبرولول يفضل اختيار البطيء الإطلاق ويفضل اختيار تركيبة ZOK.
أقرأ أيضاً:
- ضعف الدورة الدموية في الساقين: الأعراض والأسباب والعلاج
-
الأمراض القلبية المكتسبة عند الاطفال Acquired Heart Diseases