ينجم داء وحيدات النوى الخمجى infectious mononucleosis (حمى فايفر الغدية ، مرض التقبيل) عن عدوى فيروس إبشتاين بار. يصيب بشكل خاص المراهقين والشباب وينتقل عن طريق اللعاب ، عند التقبيل على سبيل المثال.
تتراوح الاعراض السريرية من "أنفلونزا خفيفة" إلى نوبات الحمى التي تستمر لأيام مع التهاب البلعوم ، تضخم العقد اللمفية في منطقة العنق ، تضخم الطحال واعتلال الكبد. ويمكن أن تكون الاصابة من حين لآخرأيضا بدون أعراض.
اقرأ أيضاً:
في تحليل لطاخة الدم المحيطية تظهر العديد من الخلايا الليمفاوية الكبيرة غير النمطية والمتفاعلة (40-80٪) (ما يسمى بالخلايا الفيروسية) . وهذه الخلايا هي بشكل رئيسي من الخلايا اللمفاوية التائية ، والتي يتم تنشيطها بواسطة الخلايا الليمفاوية B المصابة بـ EBV.
بالإضافة إلى ذلك ، تحدث قلة العدلات ، قلة الصفيحات وفقر الدم الانحلالي المناعي بسبب الأجسام المضادة الباردة. يتم التشخيص من خلال اختبار مصلي (الكشف عن الأجسام المضادة ضد EBV) أو الكشف المباشر عن الفيروسات (EBV-PCR).
العلاج عرضي بحت. بحاجة إلى التشخيص التفريقي الأمراض الفيروسية الأخرى والأورام الدموية الخبيثة مثل يمكن استبعاد مرض هودجكين أو مرض ALL والتي هي أيضا غالبا ما تترافق مع تضخم الغدد الليمفاوية العنقية وتغيرات مماثلة في تعداد الدم.
