الأدينوزين ديميناز (ADA)
إنزيم Adenosine deaminase (ADA) هو إنزيم موجود في العديد من أنسجة الجسم ، وفي بعض كريات الدم البيضاء (الخلايا اللمفاوية التائية). يمكن قياس نشاط ADA في الدم وسوائل الجسم الأخرى. يمكن أن توفر قيم ADA المرتفعة معلومات تشخيصية مهمة عن أمراض الكبد و مرض السل (مرض السل الجنبي - ذات الجنب).
لماذا يتم قياس نشاط ديميناز الأدينوزين في الدم؟
إنزيم Adenosine deaminase (ADA) هو إنزيم موجود في العديد من أنسجة الجسم ، ولكن أيضا في بعض خلايا الدم البيضاء (الخلايا اللمفاوية التائية). يمكن قياس نشاط ADA في الدم و في سوائل الجسم الأخرى (خاصة في سائل الجنب في حالة انصباب الجنب).
يمكن أن توجد مستويات مرتفعة من نشاط ADA في الدم في العديد من أمراض الكبد الالتهابية. بالإضافة إلى تحديد نشاط ADA في الدم ، يمكن أيضا قياسه في سوائل الجسم الأخرى.
يعد قياس نشاط الإنزيم في سوائل الانصباب الجنبي أحد المجالات المهمة للتطبيق في هذا السياق. في مادة الاختبار هذه ، يمكن أن تشير قيم ADA المتزايدة إلى الإصابة بالسل:
ذات الجنب السلي (التهاب غشاء الجنب).
ماذا تعني المستويات المرتفعة من نشاط أدينوزين ديميناز في الدم؟
يمكن أن تحدث زيادة مستويات نشاط ADA في الدم في الأمراض التالية:
- التهاب الكبد الحاد والمزمن (التهاب الكبد) ،
- التهاب الكبد الفيروسي
- تليف الكبد (الناجم أيضا عن الكحول)
- سرطان خلايا الكبد (الورم الكبدي).
عتبة زيادة نشاط أنزيم ADA في الدم هي:
15 وحدة / لتر (وحدة لكل لتر).
ومع ذلك ، في هذه الحالات ، تكون قيم ADA المتزايدة مجرد مؤشر على مرض الكبد الالتهابي. وهناك حاجة دائما إلى مزيد من الخطوات التشخيصية للتوضيح التشخيصي الدقيق للمرض الأساسي:
- تحديد قيم الكبد المخبرية الأخرى (مثل أنزيمات ناقلات الأمين, الترانساميناسات) ،
- تحاليل التحري عن التهاب الكبد بالطرق المصلية،
- فحوصات الموجات فوق الصوتية (تصوير بالموجات فوق الصوتية) لأعلى البطن ،
- الأشعة السينية والتصوير المقطعي بالكمبيوتر لأعضاء البطن وما إلى ذلك.
من ناحية أخرى ، لا تستبعد قيم ADA العادية الإصابة بأمراض الكبد أو السل. بدلاً من ذلك ، يجب أن يفسر الطبيب المعالج القيم المخبرية بالتزامن مع شكاوى المريض وجميع نتائج الفحوصات السريرية والتشخيصية.