قاموس الأمراض و التحاليل المخبرية قاموس الأمراض و التحاليل المخبرية
recent

جديد المقالات

recent
اللطاخة الدموية
جاري التحميل ...

سكري الحمل Gestational diabetes

سكري الحمل Gestational diabetes


حقائق عامة حول سكري الحمل Gestational diabetes:


  • في سكري الحمل ، تزداد مستويات السكر في الدم. هذا يزيد من خطر حدوث بعض المضاعفات النادرة أثناء الحمل أو الولادة. ومع ذلك ، يمكن عادة التقليل جدا من الخطر عن طريق تغيير النظام الغذائي.
  • إذا تم تشخيص سكري الحمل لديك، فإن هذا يفتح إمكانية القيام بشيء ما حيال ذلك.
  • الغالبية العظمى من النساء المصابات بسكري الحمل لديهن حمل طبيعي وينجبن طفلا سليما.
  • داء السكري الحملي لا يعني أنك مصابة بداء السكري بشكل دائم (داء السكري من النوع 1 أو 2).

بالنسبة لمعظم النساء ، تبقى مستويات السكر في الدم طبيعية أثناء الحمل. ومع ذلك ، إذا تجاوز سكر الدم قيما معينة أثناء الحمل ، فهذا يعني أن المرأة الحامل مصابة بسكري الحمل. يمكن أن يكون ارتفاع مستويات السكر في الدم علامة على أن المرأة مصابة بداء السكري قبل أن تكون حاملاً دون معرفة ذلك. يتم تقديم رعاية خاصة لهؤلاء النساء أثناء الحمل.

ارتفاع مستويات السكر في الدم أكثر شيوعا لدى النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن ، أو الأقارب المصابون بداء السكري ، أو اللواتي كن يعانين من سكري الحمل في الماضي. قد يسألك طبيبك عن هذه العوامل في بداية الحمل ثم ينصحك بإجراء اختبار

مع زيادة نسبة السكر في الدم ، يزداد خطر الإصابة بالانسمام الحملي أو بما يسمى مقدمات الارجاج. ويصاحب اضطراب الحمل هذا زيادة إفراز البروتين في البول ، وارتفاع ضغط الدم ووجود احتباس الماء في الجسم. في حال بقاء الانسمام الحملي من دون علاج ، يمكن أن يؤذي الأم والطفل. و الخبر الجيد أن علاج سكري الحمل يمكن أن يمنع حدوث هذا .

سكري الحمل وتأثيره على الجنين


يؤدي زيادة الجلوكوز داخل الرحم إلى زيادة إفراز الأنسولين الجنيني (فرط الأنسولين الجنيني) ، وترسب الجليكوجين في عضلة القلب ، وتشكيل الأنسجة الدهنية البيضاء وتقليل تكوين عامل التوتر السطحي الجنيني (وهو أمر مهم جدا لتنفس الطفل بعد الولادة مباشرة). نتيجة لزيادة مستوى الإريثوبويتين داخل الرحم ، يزداد الهيماتوكريت الجنيني. عند الولادة ، يتجلى اعتلال الأجنة السكري مع نقص السكر في الدم ، واضطرابات الجهاز التنفسي ، كثرة الحمر ، نقص كلس الدم ، نقص مغنيسيوم الدم وفرط بيليروبين الدم

فحص سكري الحمل


أفضل طريقة لتشخيص سكري الحمل هي من خلال اختبار تحمل الجلوكوز. يقيس الاختبار كيفية تفاعل الجسم مع كمية كبيرة من الجلوكوز. لا يشكل الاختبار أي مخاطر على الأم والطفل ، لكن بعض النساء يجدن أن السائل الحلو غير مريح.

يتم طلب اختبار تحمل السكر عند المرأة الحامل عادة في الشهر السادس أو السابع من الحمل. ولكن أولا يجب إجراء اختبار تمهيدي أولي تشربين فيه  كوبا من الماء مع 50 جراما من السكر. لا يجب أن تكوني صائمة في هذا الاختبار التمهيدي. بعد ساعة من شرب المحلول السكري، يتم سحب الدم من وريد الذراع ويتم تحديد مستوى السكر في الدم. إذا كانت القيمة أقل من 7.5 مليمول / لتر (وهو ما يعادل 135 ملجم / دل) ، تكون النتيجة طبيعية وينتهي الاختبار هنا ولا حاجة لمزيد من التحاليل في هذا الخصوص.

إذا كانت قيمة تحليل الغلوكوز في الاختبار الأولي  أكبر من 135 مغ/دل، فهذا ليس تشخيصا بعد. يعمل الاختبار المسبق أو التمهيدي بهدف التعرف على النساء اللاتي يتم عرضهن بعد ذلك على اختبار السكر الثاني الحاسم.

الاختبار الثاني أكثر تعقيدا: بالنسبة لهذا "الاختبار التشخيصي" ، يجب أن تكون المرأة الحامل على الريق ، أي أنها لم تأكل أو تشرب لمدة ثماني ساعات على الأقل ، يُسمح فقط بشرب المياه. يبدأ الاختبار بأخذ دم من المرأة على معدة فارغة. عندها فقط تشرب محلول السكر (75 جراما من الجلوكوز تم حلها في 300مل ماء).

يتم سحب الدم من وريد الذراع بعد ساعة وساعتين. إذا تم وصول نتيجة التحليل إلى أحد مستويات السكر في الدم الثلاثة التالية أو تجاوزها ، يتم تشخيص "سكري الحمل":

  • نسبة السكر على الريق: 5.1 مللي مول / لتر (92 مغ / دل) 
  • نسبة السكر بعد ساعة واحدة: 10.0 مللي مول / لتر (180 مغ / دل
  • نسبة السكر بعد ساعتين: 8.5 مللي مول / لتر (153 مغ / دل)

كيفية علاج سكري الحمل:


في معظم الأحيان ، يمكن تقليل نسبة السكر في الدم بشكل كاف ببساطة عن طريق تغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة أكثر.
قلة من النساء المصابات بسكري الحمل لديهن مستويات عالية من السكر لدرجة أنه يجب حقن الأنسولين. لم يتم اعتماد أدوية السكري الأخرى للنساء الحوامل.

بعد الولادة ، يتم طلب تحليل سكر الدم للنساء المصابات بداء السكري الحملي للتأكد من أن مستويات السكر في الدم قد عادت إلى طبيعتها. ثم لا يلزم المزيد من العلاج. ومع ذلك ، فإن النساء المصابات بالسكري الحملي يمكن أن يصبن بداء السكري من النوع 2 في كثير من الأحيان في وقت لاحق من الحياة.

غالبا ما يتم تشخيص "سكري الحمل" عن طريق الصدفة ومن المهم عدم إغفال شيء واحد: حتى مع سكري الحمل ، فإن الغالبية العظمى من الأطفال يولدون بصحة جيدة.

عن الكاتب

المحرر

التعليقات


اتصل بنا

إذا أعجبك محتوى مدونتنا نتمنى البقاء على تواصل دائم ، فقط قم بإدخال بريدك الإلكتروني للإشتراك في بريد المدونة السريع ليصلك جديد المدونة أولاً بأول ، كما يمكنك إرسال رساله بالضغط على الزر المجاور ...

جميع الحقوق محفوظة

قاموس الأمراض و التحاليل المخبرية