على الرغم من أن البوتوكس يعد سمًا قويًا ، إلا أنه عند استخدامه بشكل صحيح ، فإن استخدامه يحتوي على عدد من التطبيقات العلاجية والجمالية.
في هذه المقالة ، سوف نقرأ كيف يعمل البوتوكس، وكيف يستخدم البوتوكس و عن الآثار الجانبية ومخاطره.
حقائق سريعة عن البوتوكس:
- البوتوكس هو أشهر علاج تجميلي غير جراحي ، حيث يتم تقديم أكثر من 6 ملايين علاج بالبوتوكس كل عام.
- البوتوكس هو توكسين عصبي مشتق من كلوستريديوم البوتولينوم ، وهو كائن حي موجود في البيئة الطبيعية حيث يكون غير نشط إلى حد كبير وغير سام.
- يستخدم توكسين البوتولينوم لتقليل الخطوط الدقيقة والتجاعيد عن طريق شل العضلات .
- يستخدم الناس أيضًا البوتوكس لعلاج التعرق الزائد ، والصداع النصفي migraine ، واضطرابات العضلات ، وبعض اضطرابات المثانة والأمعاء.
- التسمم بتوكسين البوتولينوم ، يمكن أن يسبب فشل في التنفس ويثبت أنه مميت.
- فقط 1 غرام من توكسين البوتولينوم يمكن أن يقتل أكثر من مليون شخص. يمكن أن يقتل كيلوغرامان كل سكان الأرض.
ما هو البوتوكس؟
المطثيات الوشيقية (Clostridium botulinum )، وهي بكتيريا لا هوائية مبذرة تسبب لدى الانسان تسممات عصبية تعرف بالانسمام الوشيقي botulism الذي ينتج عن تناول أغذية ملوثة بذيفان هذه الجراثيم .
تتواجد هذه الجراثيم في التربة حيث تقاوم بذيراتها طويلا, كما توجد في رواسب المياه الحلوة و المالحة و توجد أيضا في أمعاء الحيوانات الفقارية (الثدييات, الاسماك, وبعض اللافقارايات مثل السلطعون).
تصطنع هذه الجراثيم الذيفان الوشيقي botulinum toxin (منه يتم استخراج البوتوكس) وهي في الحالة النشطة ثم ينطرح إلى الوسط الخارجي على اثر انحلال الخلايا الجرثومية.
يحدث شللا عصبيا دون أن يترافق بتقلص العضلات, حيث يتثبت الذيفان على النهايات العصبية في مستوى الاتصال العصبي العضلي و يتدخل في تنظيم تحرر الاستيل كولين.
botulinum toxin هو واحد من أكثر المواد السامة المعروفة للإنسان. حيث قدّر العلماء أن جرامًا واحدًا منه قد يقتل ما يصل إلى مليون شخص وأن كيلوغرامًا تقتل كل إنسان على وجه الأرض.
في تركيزات عالية ، يمكن أن يؤدي botulinum toxin إلى التسمم الغذائي المعروف بالانسمام الوشيقي botulism ، وهو مرض خطير يهدد الحياة.في حال ترك دون علاج ، قد يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي والموت.
على الرغم من أن botulinum toxin شديد السمية ، إلا أن البوتوكس مطلوب بشدة حيث أثبت توكسين البوتولينوم أنه بروتين علاجي ناجح وقيم.
يمكن حقن توكسين البوتولينوم في البشر بتركيزات صغيرة للغاية ويعمل عن طريق منع إشارات الخلايا العصبية من الوصول إلى العضلات ، وبالتالي شلها.
من أجل انقباض العضلات ، تطلق الأعصاب رسولا كيميائيا ، يسمى الأستيل كولين (ناقل عصبي) ، عند منطقة المشبك العصبي (حيث تلتقي نهايات العصب بالخلايا العضلية). يرتبط الأسيتيل كولين بمستقبلات موجودة في خلايا العضلات ويسبب تقلص خلايا العضلات أو انقباضها.
توكسين البوتولينوم المحقون يمنع إفراز الأسيتيل كولين ، ويمنع تقلص خلايا العضلات. يؤدي تسمم البوتولينوم إلى انخفاض في تقلص العضلات غير الطبيعي ، مما يسمح للعضلات بأن تصبح أقل صلابة.
استعمال ذيفان البوتولينوم (البوتوكس)
يستخدم توكسين البوتولينوم في الغالب كعلاج لتقليل ظهور تجاعيد الوجه والخطوط الدقيقة.
إلى جانب التطبيقات الجمالية ، يستخدم البوتوكس لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الطبية ، بما في ذلك رمشة العين (تشنج الجفن) و الرأرأة، والصداع النصفي ، والتعرق الزائد .
يستخدم توكسين البوتولينوم حاليًا لعلاج أكثر من 20 حالة طبية مختلفة ،ومزيد من التطبيقات العلاجية له قيد التحقيق.
تمت الموافقة حاليًا على استخدام البوتوكس ( توكسين البوتولينوم) للتطبيقات العلاجية التالية:
- تشنج الجفن.
- التوتر العضلي العنقي المجهول السبب (التشنجات الحادة في الرقبة والكتف).
- الصداع النصفي المزمن Chronic migraine.
- فرط التعرق الإبطي الأساسي (التعرق المفرط).
- الحول (Strabismus).
- التشنج في الطرف العلوي بعد السكتة الدماغية.
- زيادة نشاط عضلة جدار المثانة)
- المثانة النشيطة جدا.
- تشنج الوجه النصفي.
- خطوط Glabellar (خطوط التجهم بين الحاجبين).
- يمكن أن يحقن في العنق ليعالج تجاعيد العنق المعروفة بعنق الدجاجة.
يتم تطبيق توكسين البوتولينوم عن طريق حل مسحوق الذيفان في محلول ملحي وحقنه مباشرة في النسيج العصبي العضلي. يستغرق توكسين البوتولينوم 24-72 ساعة ليأخذ مفعوله. في حالات نادرة جدًا ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 5 أيام حتى يتم ملاحظة التأثير الكامل لتوكسين البوتولينوم.
لا ينبغي أن يستخدم توكسين البوتولينوم عند النساء الحوامل أو المرضعات ، أو من قبل الأشخاص الذين لديهم رد فعل تحسسي سابق للعقار أو أي من مكوناته.
المخاطر والآثار الجانبية للبوتوكس
حقن و تطبيق توكسين البوتولينوم جيد التحمل بشكل عام وهناك عدد قليل من الآثار الجانبية. في حالات نادرة ، قد يكون لدى الفرد استعداد جيني يؤدي إلى استجابة غير عادية خفيفة وعابرة للدواء.
يصاب حوالي 1 % من الأشخاص الذين يتلقون حقن توكسين البوتولينوم من النوع "أ" يمكن أن يطوروا بعض الأجسام المضادة للسم الذي يجعل العلاجات اللاحقة غير فعالة.
جنبا إلى جنب مع آثاره المقصودة ، قد يسبب توكسين البوتولينوم بعض الآثار غير المرغوب فيها. يمكن أن تشمل هذه:
- ألم خفيف ، وذمة موضعية (تراكم السوائل) و / أو حمامي (احمرار الجلد) في موقع الحقن.
- خدر.
- صداع الراس.
- الشعور بالضيق و عدم الراحة بشكل عام.
- غثيان خفيف.
- ضعف أو شلل مؤقت غير مرغوب فيه في العضلات القريبة.
- تدلي مؤقت للحاجب العلوي للعين.
- ضعف الجفن السفلي أو ضعف العضلة المستقيمية الوحشية (عضلة تتحكم في حركة العين).
- عسر البلع Dysphagia - صعوبة في البلع.
- ضعف الرقبة.
- مرض يشبه الانفلونزا Flu-like illness.
- اعتلال الضفيرة العضدية - حالة تؤثر على الأعصاب على جانبي الرقبة والصدر.
- ضعف المرارة.
- الرؤيا المضاعفة(رؤية مزدوجة).
- نزيف.
- عدم وضوح الرؤية.
- الفم الجاف.
- الاعياء.
- قشعريرة.
- الطفح الجلدي.
- الصفير.
- التورم و الوذمة.
تستمر شعبية البوتوكس (توكسين البوتولينوم) في الزيادة ، حيث ارتفعت إجراءات حقن توكسين البوتولينوم من النوع "أ" التجميلي إلى الحد الأدنى بنسبة 700٪ منذ عام 2000 ، إلى 6.3 مليون في عام 2013.