بروانسولين Proinsulin

بروأنسولين (Proinsulin) هو عديد ببتيد يشكل سلسلة واحدة من 84 حمض أميني ، ويعتبر طليعة هرمون الانسولين (أي المادة التي ينتج عنها الانسولين ).

يتم تخزين Proinsulin في جهاز Golgi, وحسب حاجة الجسم يتم تحويله إلى الأنسولين بعد فصل الببتيد C عنه, ويملك البروأنسولين تأثير خافض سكر الدم ، ولكنه أقل من تأثير الانسولين نفسه.
تتواجد تراكيز ضئيلة جدا من البروأنسولين Proinsulin عند الناس الاصحاء .
كشفت العديد من الدراسات السريرية  أن بروانسولين  يعتبر واسم عالي النوعية لتشخيص وجود مقاومة الانسولين لدى المريض.

العينة المطلوبة هي مصل الدم و يجب فورا بعد سحب عينة الدم و تخثرها بشكل تام ان يتم تثفيلها وفصل المصل في أنبوب أخر و تجميدها ريثما يتم إجراء التحليل.

متى يتم طلبه؟

يتم طلبه في الحالات التالية:

1. الشك بوجود مقاومة الأنسولين (المتلازمة الاستقلابية, مرض السكري من النوع الثاني)
2. تقييم  حالة إفراز خلايا بيتا (وهي خلايا موجودة في غدة البنكرياس ) من أجل وضع خطة علاجية  والتحقق من جدوى التدابير العلاجية المتخذة.
3. الاكتشاف المبكر لخطر أمراض القلب والأوعية الدموية, حيث تعتبر زيادة تركيز البروأنسولين من أحد عوامل الخطورة للاصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.فهو يعزز زيادة الوزن و السمنة obesity  و تشكل تصلب الشرايين و يثبط عملية انحلال الليفين .

تفسير نتائج التحليل

1- بروانسولين  Proinsulin أقل من 11 ممول/ل : مقاومة الانسولين غير مؤكدة.

2- بروانسولين  Proinsulin أكثر من من 11 ممول/ل  يشير  إلى مقاومة أنسولين مع خلل وظيفي في الإفراز.

وخفض مستوى بروانسولين  (Proinsulin) يحتاج الى مزيد الأهمية ولفت النظر في علاج مرض السكري وفي الوقاية منه. ومن الممكن تحقيق ذلك عبر التدابير الغذائية ، والكثير من الحركة و التمارين ، و إنقاص الوزن , وإذا لزم الأمر ، العلاج بالعقاقير كدواء الميتفورمين   و / أو الأنسولين  و التي تعتبر تدابير مناسبة.
ولم تعد مركبات السلفونيل يوريا مفيدة في حالة مقاومة الأنسولين المشخصة  مع استنزاف الخلية ß.