الرمد الربيعي أحد أنواع أمراض فرط الحساسية التي تصيب الملتحمة وهي الطبقة الشفافة التي تبطن الجفنين وتغطي طبقة الصلبة (بياض العين) وينتشر المرض عند سكان المناطق الحارة أكثر من المناطق الباردة ويصيب الرمد الربيعي الذكور أكثر من الاناث في سن ما بين 5 – 20 سنة وعادة ما يصيب الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للحساسية فقد وجد أن حوالي 70 % من المرضى لديهم تاريخ عائلي لأحد أمراض الحساسية مثل الربو أو حساسية الجلد أو حساسيه الجيوب الأنفية. تتميز نوبات الرمد الربيعي بتكررها في مواسم معينه عادة ما تكون في الربيع وأوائل الصيف ويجب معرفة أن الرمد الربيعي غير معد إطلاقا وعادة ما تختفي أعراض المرض عندما يكبر الشخص.
اعراض الرمد الربيعي
تتشابه اعراض مرض الرمد الربيعي مع أعراض بعض أمراض العيون الأخرى مثل التراخوما وحساسيه العين التي قد تصاحب ارتداء العدسات اللاصقة ومن تلك الاعراض:
- حكة في العينين: وهي أهم مؤشر على وجود الرمد الربيعي حتى أنه من الممكن ان يقال اذا لم توجد حكة فإنه لا يوجد رمد ربيعي وسبب هذ الحكة افراز مادة تسمى الهيستامين
- إفرازات مخاطية صفراء أو بيضاء اللون تتكون على شكل خيوط لزجة.
- الاحساس بوجود جسم غريب في العين
- زيادة الدموع واحمرار في العينين
- عدم القدرة على تحمل الضوء
- هبوط الجفن العلوي
- ضعف النظر في الحالات المتقدمة وذلك نتيجة التهابات او تقرحات في القرنية.
- قد تترافق مع قرنية مخروطية بسبب فرك الجفنين والحكة .
وعند فحص المريض يلاحظ 3 أشكال:
- الشكل الجفني :وجود حليمات و حويصلات في طبقة الملتحمة في الجفن العلوي كما يلاحظ احمرار في العينين
- الشكل الحوفي :و وجود طبقة بيضاء حول القرنية (بقع ترانتا) و عندما تشتد الحالة يظهر انسدال بالجفن و تقرحات في القرنية (قرحة شيلد).
- الشكل الجفني و الحوفي معا.
تشخيص الرمد الربيعي
يستطيع طبيب العيون تشخيص الحالة عند مشاهدة العلامات التي تم ذكرها أنفا كما قد يلجأ لأخذ مسحة من الملتحمة لفحصها في المختبر حيث تشاهد بعض الخلايا التي تتميز بها مثل هذا النوع من الحساسية عن الامراض الأخرى التي تشبهها.
علاج الرمد الربيعي
توجد وسائل عديدة للتخفيف من اعراض الرمد الربيعي منها:
- قد يساعد الانتقال من منطقة حارة الى منطقة باردة للتخفيف من حدة المرض أو الشفاء منه، كما يفيد الابتعاد عن الأشياء التي تسبب الحساسية مثل الغبار او الأتربة والنباتات والزهور وغيرها في التقليل من نوبات المرض.
- الكمادات الباردة: حيث تساعد على تخفيف الحكة واحمرار العين ويتم ذلك بوضع كمادات باردة على جفن العين لمدة عشر الى خمس عشرة دقيقه لعدة مرات يوميا.
- قطرات دمع صناعي
- قطرات مضادة للهستامين: levocabastine
- قطرات مقبضة للأوعية: naphazoline
- قطرات مثبطة للخلايا البدينة: Disodiumcromoglycate
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيديه: Ketorolac
- قطرات مثبطة للخلايا البدينه و مضادة للهسيتامين معا: Olopatadine
العلاجات المنزلية للرمد الربيعي
يمكن علاج بعض الحالات في المنزل من خلال اتباع الخطوات التالية:
- تجنب فرك العينين لأن هذا يسبب مزيدا من التهيج.
- عدم التواجد في المناطق المليئة بالأزهار الربيعية والأشجار والتي تكون مشبعة بغبار الزهور.
- وضع كمادات باردة على العينين عند التعرض لغبار الأزهار هو أول الطرق العلاجية التي يجب اتباعها للحد من تفاقم المشكلة.
- يمكن استخدام قطرات العيون التي تحتوي على مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية مثل بينادريل.