الهدف من التحليل هو تقييم و قياس وظائف الصفيحات بعد تحريضها بواسطة أحد منشطات التجمع والالتصاق مستقبلات (مثلا الادينوزين ثنائي الفوسفات ADP و حمض الأراشيدونيك ).
و يتم اجراء هذا التحليل على جهاز خاص لقياس وظائف الصفيحات Multiplate لشركة روش Roche وذلك بهدف مراقبة استجابة المريض للأدوية المضادة للصفيحات و بشكل خاص دواء Clopidogrel
توجد ثلاثة مجموعات من الادوية المثبطة لعمل الصفيحات وهي :
1- مثبطات انزيم السيكلوأوكسيجيناز (الاسبرين و بشكل أخف الايبوبروفين و الديكلوفيناك الذي يعرف باسم فولتارين......)
2- مثبطات مستقبلات الادينوزين ثنائي الفوسفات من نمط P2Y12 ( مثال Clopidogrel,Ticlopidin).
3- مثبطات مستقبلات GPIIb/IIIa (ِمثال عليها Abciximab,Tirofiban) .
منشطات التجمع و الالتصاق الصفيحي المستعملة :
1- الادينوزين ثنائي الفوسفات (اسم التحليل ADP-test ) و الـ ADP عبارة عن نيكليوتيد يتواجد في الحبيبات الكثيفة الموجودة داخل الصفيحات و الذي يحرض الصفيحات عبر مستقبلاته الموجودة على غشاء الصفيحات.
2- حمض الاراشيدونيك (اسم التحليل ASPI-test) و يفيد ايضا في عملية تقييم وظائف الصفيحات عبر تحريضها على التجمع و الارتصاص .
3- يجرى مع المنشطين السابقين في نفس الوقت تحليل TRAP test و يلعب دور كونترول داخلي و يقوم بتسجيل تثبيط مستقبلات GPIIb/IIIa وهذا المنشط يعمل بشكل مستقل عن عمل كل من الاسبرين و الـ Clopidogrel.
تفسير نتائج التحليل عبر الجدول التالي :
العوامل المؤثرة على سير و نتيجة التحليل حالات عديدة منها :
1-مرض اعتلال الصفيحات لغلانسمان Glanzmann واعتلالات الصفيحات الاخرى.
2- نقص تعداد الصفيحات تحت 40000 صفيحة /مل
3- عند المرضى الذين يتناولون مضادات الصفيحات من نمط معاكسات GPIIb/IIIa
4- تناول المريض لبعض الأدوية النباتية التي قد تؤثر على وظائف الصفيحات.
العينة المطلوبة لاجراء هذا التحليل هي دم كامل مسحوب على مانع تخثر الهيرودين (وهو مانع التخثر المفضل) ومن الممكن أيضا استعمال مانع التخثر السيترات 3,2% أو هيبارينات الليثيوم.
ومن الضروري الانتباه على ملء العبوة المخصصة لسحب الدم إلى الحد الموصى به من الشركة المصنعة و يحب أن يتم إجراء التحليل خلال مدة أقصاها 3 ساعات بعد سحب الدم.