دواء إيميبرامين Imipramine

ينتمي إيميبرامين Imipramine إلى مجموعة من الأدوية تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يستخدم Imipramine في الغالب في شكل ملح مثل هيدروكلوريد إيميبرامين imipramine.

يتطلب Imipramine وصفة طبية ولذلك يجب ألا يتم تناوله إلا بناء على نصيحة طبية.

يتوفر Imipramine على شكل أقراص مغلفة وتحتوي إما على 10 مغ أو 25 مغ أو 100 مغ من إيميبرامين هيدروكلوريد. يقرر الطبيب الجرعة التي يختارها المريض بشكل فردي.

دواعي استعمال إيميبرامين

يمكن استخدام إيميبرامين Imipramine للأمراض أو الأعراض التالية:

أمراض الاكتئاب
معالجة الألم على المدى الطويل
علاج التبول اللاإرادي والذعر الليلي

موانع استعمال إيميبرامين

لا ينبغي استخدام Imipramine في حالة وجود إحدى الحالات التالية:

فرط الحساسية لأي من المكونات
التسمم الحاد بالكحول
تسمم حاد مع الحبوب المنومة
تسمم حاد مسكن للألم
تسمم بالأدوية النفسية
احتباس البول الحاد
الهذيان الحاد
زيادة ضغط العين غير المعالج
تضخم البروستاتا
تضيق مخرج المعدة
شلل معوي
العلاج بأدوية أخرى للاكتئاب
فترة النقاهة بعد نوبة قلبية

لا يجوز استخدام إيميبرامين إلا تحت إشراف ورقابة طبية صارمة إذا كانت المعلومات التالية تنطبق على المريض:

تلف شديد في الكبد
تلف شديد في الكلى
زيادة القابلية لحدوث الاختلاجات
اضطرابات تكوين الدم
أورام الغدة الكظرية
ضرر سابق للقلب

إيميبرامين في الأطفال

لا ينبغي استخدام إيميبرامين Imipramine لعلاج الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما ، حيث لم تظهر الدراسات في هذه الفئة العمرية أي فائدة علاجية من هذا النوع من العلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة ، مثلا على الجهاز القلبي الوعائي عند الأطفال ، تكون أكثر خطورة.

لا توجد بيانات متاحة حتى الآن عن الاستخدام طويل الأمد للأطفال والمراهقين فيما يتعلق بالنمو والنضج والتطور الفكري والتطور السلوكي.

لا ينبغي معالجة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات باستخدام إيميبرامين imipramine حتى لو كانت هناك استطباب لذلك مثل التبول اللاإرادي والذعر الليلي ، حيث لا توجد قيم تجريبية لذلك.

دواء إيميبرامين Imipramine والحمل

لم يؤد العلاج بالإيميبرامين أثناء الحمل حتى الآن إلى أي آثار ماسخة. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام إيميبرامين إلا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إذا كان هناك مؤشر طبي مقنع.

إذا كان الاستخدام في الثلث الثالث من الحمل أمرا لا مفر منه ، فيجب مراقبة المولود خلال الشهر الأول من العمر بحثًا عن أعراض الانسحاب مثل المغص والزرقة ، والتي يصعب تمييزها عند الوليد عن الأسباب الأخرى بعد الولادة بوقت قصير.

دواء إيميبرامين Imipramine والرضاعة

إذا تم استخدام الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بإيميبرامين ، يجب مراقبة الطفل بحثا عن علامات تأثيرات إيميبرامين وإيقافها عند العلامة الأولى.

استخدام الآلات والقيادة

قد يقلل تناول إيميبرامين من القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة. وهذا ينطبق بشكل خاص في بداية العلاج ، وتغيير المستحضر ، والأدوية الموازية للأدوية الأخرى.

لهذا السبب ، لا نشجع بشدة على تشغيل الأدوات والآلات والمركبات الكهربائية خلال هذه الفترة!

التفاعلات بين إيميبرامين و الادوية الاخرى

التفاعلات التالية معروفة بإيميبرامين imipramine:

تأثير معزز للكحول عند تناوله في نفس الوقت
زيادة تأثير إيميبرامين عند تناول فلوكستين أو فلوفوكسامين في نفس الوقت
زيادة تأثير عوامل تضيق الأوعية عند تناولها في نفس الوقت
آثار جانبية شديدة عند تناول مضادات اكتئاب أخرى في نفس الوقت (استراحة لمدة 14 يومًا!)
انخفاض فعالية الأدوية الخافضة للضغط عند تناولها في نفس الوقت
زيادة تأثير الأدوية المضادة لاضطراب النظم عند تناولها في نفس الوقت
زيادة تأثير إيميبرامين عند تناول مضادات الذهان في نفس الوقت
زيادة تأثير إيميبرامين عند تناول سيميتيدين في نفس الوقت
انخفاض فعالية إيميبرامين عند تناول الأدوية المضادة للصرع
انخفاض فعالية إيميبرامين مع استهلاك النيكوتين
انخفاض فعالية إيميبرامين عند تناول حبوب منع الحمل
تعزيز تأثير الأدوية المضادة للتخثر عند تناول إيميبرامين في نفس الوقت