ويجري الفحص على عينة سرطانة الثدي عند تحديد سرطانة بدئية أو ناكسة ، ويجري الفحص عادة بالاشتراك مع معايرة مستقبلات الاستروجين (ERA) لزيادة التنبؤ باستجابة الورم للمعالجة الهرمونية وتميل مستويات مستقبلات البروجسترون للارتفاع أكثر في سرطانة الثدي عند النساء بعد سن الضهي ، ويشك بترافق ايجابية مستقبلات البروجسترون مع انذار أفضل من سلبية مستقبلات البروجسترون الورمية وتزداد معدلات الاستجابة الورمية للمعالجة الدوائية أو الهرمونية الجراحية إذا كانت معايرة مستقبلات البروجسترون ايجابية وتكون معدلات الاستجابة هي كالاتي :
ER ايجابية و PR إيجابية =75%
ER سلبية و PR إيجابية = 60%
ER ايجابية و PR سلبية = 35%
ER سلبية و PR سلبية = 25%
ويجري الفحص بإحدى طريقتين والطريقة القياسية هي إرسال ۱غ من عينة سرطانة الثدي إلى الخبر المختص حيث يتم عيار کمية بروتين PR في الهيولى والنواة لخلايا سرطانة الثدي .
والطريقة الحديثة هي إرسال الشرائح المجهرية المثبتة بالبارافين إلى المخبر للتلوين المناعي النسيجي الكيماوي لبروتينات PR . ويعتقد أن الطريقة الثانية أكثر دقة .
ولا توجد أية مضادات الاستطباب لاجراء هذه المعايرة
العوامل المتداخلة :
- استخدام الهرمون خارجي المنشأ .
- إن استخدام الهرمونات مثل البروجسترون أو الاستروجين قد يؤدي للنتائج سلبية كاذبة .
الاجراءات المتخذة والعناية بالمريض :
قبل :
- تحضير المريضة لخزعة الثدي بالطريقة الروتينية .
- أخذ سجل الحالة الطمثية للمريضة .
- وتسجيل أي هرمون خارجي تناولته المريضة خلال الشهرينالسابقين .
- ويتم نصح المريضة بالتوقف عن استخدام الهرمون خارجي المنشأقبل خزعة الثدي .
أثناء اجراء اخذ الخزعة النسيجية
- يأخذ الجراح على الأقل 1غ من النسيج .
- توضع العينة على الثلج وترسل مباشرة إلى المخبر .
- في قسم التشريح المرضي يستخدم جزء من العينة للدراسة الخلوية الروتينية ويتم تجميد الجزء الآخر ( على الأقل 1غ)
- ويرسل مبردا وجافا إلى المخبر المختص لعيار PR و تظهر النتائج عادة بعد أسبوعين .
الموجودات الطبيعية :
سلبی : اقل من 10 فمتو مول /غ من النسيج.
إيجابي : أكثر من 10 فمتومول /غ من النسيج
إيجابي : أكثر من 10 فمتومول /غ من النسيج
الموجودات المرضية :
القيم المرتفعة تدل على وجود سرطانة ثدي معتمدة على الهرمون
القيم المنخفضة تدل على أن سرطانة الثدي غير معتمدة على الهرمون .