اسيتامينوفين acetaminophen (باراسيتومول Paracetamol ) هو من أدوية المسكنات analgesics الخافضة للحرارة antipyretics.
و الأسيتامينوفين (الباراسيتومول)
هو مسكن غير أفيوني للآلام (أي لا ينتمي إلى المخدرات الأفيونية) حيث يعمل
على تخفيف الألم وخفض درجة الحرارة في المرضى من خلال تأثيره في مركز
تنظيم الحرارة في الدماغ.
كما
يقوم بمنع إنتاج أو إفراز أية مواد كيميائية تسبب الألم. ويعتقد الآن
بأنه يعمل عن طريق خفض إنتاج البروستاغلاندين من الدماغ والحبل الشوكي.
و يستعمل هذا الدواء لتخفيف شدة الألم و خفض حرارة المريض .
تختلف جرعة الأسيتامينوفين التي يوصي بها مقدم الطبيب بحسب عدد من العوامل أهمها :
1- الحالة الطبية التي يعالجها .
2-وزن و عمر المريض .
3- كيفية الاستجابة للدواء.
4- الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض.
5- الحالات الطبية الأخرى التي يعاني منها المريض.
يمكن أن يعطى الأسيتامينوفين كل 4 ساعات عن طريق الفم، وبجرعة قصوى إجمالية قدرها 4000 ملغ يوميا للبالغين و 10-15 ملغ/كغ/الجرعة كل 4-6 ساعات عند الأطفال والرضع حسب الحاجة دون أن تتجاوز 5 جرعات في اليوم.
موانع استعمال الدواء:
1- إذا كان لدى المريض تحسس للأسيتامينوفين/الباراسيتامول أو أي مكون آخر من هذا الدواء.
2- يجب إطلاع مقدم الطبيب إذا كان لدى المريض تحسس لأي دواء آخر.
3- يجب التأكد من القيام بالإبلاغ عن التحسس الذي أصاب المريض والكيفية التي أثر بها فيه. ويتضمن ذلك الكشف عن وجود طفح وبثور وحكة جلدية وضيق في التنفس وصفير عند الشهيق والسعال وتورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق أو أية أعراض أخرى مصاحبة لاستعمال الدواء.
4- إذا كان المريض يعاني من نقص أو عوز نازعة هيدرجين الغلوكوز -6- فسفات glucose -6- phosphate dehydrogenase deficiency (G6PD).
أهم الارشادات لاستعمال الدواء بشكل مثالي :
1- يجب تجنب تناول أكثر من الكمية التي وصفها الطبيب للمريض، وإلا حدث تليف أو نخر في الكبد.
2-يمكن تناول هذا الدواء على معدة فارغة أو بعد تناول الطعام، ولكن يفضل أن يجري تناوله بعد الطعام إذا كان يتسبب في تهيج المعدة.
3- قد يقلل تناول الطعام بانتظام خطر حدوث تليف بالكبد.
4- يجب بلع الأدوية مديدة المفعول أو طويلة المفعول بكاملها من دون محاولة مضغها أو تكسيرها أو سحقها.
5- يمكن رش محتويات الكبسولة أو مسحوق الدواء على الطعام الرخو أو السوائل.
6- هذا الدواء متوفر على شكل سائل فإذا كان المريض لا يستطيع بلع الأقراص ولكن لابد من رج السائل جيدا قبل الاستعمال. وبالنسبة لمن يتناولون الطعام عبر أنابيب، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السائل, ثم شطف أنبوب التغذية قبل تناول الدواء وبعده.
7- يمكن استعمال الدواء على شكل تحاميل (لبوسات شرجية) عن طريق الشرج.
8- يجب تناول الجرعة المنسية في أسرع وقت ممكن.
9- إذا حان الوقت للجرعة التالية فلا يجوز تناول الجرعة المنسية، بل تتبع مواعيد الجدول المنتظم المعتاد.
10-لا يجوز تناول جرعة مزدوجة أو جرعات زائدة.
11-لا يجوز تغيير الجرعة، أو التوقف عن تناول الدواء إلا بعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
12- في الكثير من الحالات، يجري استعمال هذا الدواء بحسب الحاجة. ولكن، لا يزيد عدد مرات تناوله على مرة كل أربع ساعات غالبا، ما لم تكن تعليمات الطبيب خلافا لذلك.
13- إذا كان المريض يتناول دواء آخر مميعا للدم فسوف يحتاج إلى مراقبة على فترات متقاربة.
14-يجب مراجعة الأدوية الأخرى مع الطبيب لأن هذا الدواء قد لا يمتزج جيدا مع غيره من الأدوية.
15-يجب تجنب تعاطي المشروبات الكحولية فاستعمال المشروبات الكحولية قد يزيد من مخاطر أمراض الكبد.
الأسباب التي تدعو لاستدعاء الطبيب على الفور:
1- عند الشك بحدوث تعاطي جرعة زائدة.
2- ظهور علامات حدوث ردة فعل خطيرة على الحياة ويتضمن ذلك الصفير خلال التنفس والإحساس بضيق في الصدر, الحمى, الحكة, سعال شديد, الازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعية, أو تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.
3- حدوث تغير ملموس في التفكير من ناحية عدم الوضوح وغياب المنطق.
4- ألم شديد في منطقة البطن.
5- غثيان أو قيء شديد.
6- الطفح.
7- عدم حدوث تحسن للحالة المرضية أو الشعور بأنها تسوء.